糖尿病患者长期服用降压药有什么危害吗？

时间 : 2016-01-22 18:17:01 来源：华媒网

[摘要]

因为糖尿病患者患高血压的几率比正常人还要高，需要长期服用药物，那么这对糖尿病患者有什么危害吗？

因为糖尿病患者患高血压的几率比正常人还要高，需要长期服用药物，那么这对糖尿病患者有什么危害吗？目前有这些药物，β-肾上腺素能阻滞剂如普萘洛尔(心得安)，可抑制胰岛素分泌，使血糖升高;可加重及掩盖外源性胰岛素的低血糖反应。长期使用可使胆固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白下降，促进动脉硬化。该类药物因阻断了β2受体的扩张血管作用而使末梢血管病变加重。心脏选择性β-肾上腺素能阻滞剂，如倍他乐克不影响β2受体，上述副作用少见。

排钾利尿剂，如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)及呋塞米(速尿)可使血钾降低，抑制胰岛素的分泌，使血糖升高。保钾利尿剂，如螺内酯(安体舒通)对伴有肾病者易引起高血钾。高血钾及低血钾均可导致心率紊乱。

钙离子通道阻滞剂如硝苯地平(心痛定)，可使血压下降，改善肾小球滤过率及肾血流量。

血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利、依那普利，对糖尿病患者无上述的不利影响，可促进肌肉葡萄糖的利用，使空腹血糖下降。降低甘油三酯和胆固醇，增加高密度脂蛋白，降低尿白蛋白排泄率，故近几年广为应用。

由于不少抗高血压药物对降糖治疗有一定的影响，所以患者要慎重选择降压药物。

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