糖尿病患者的饮食怎么妥善安排？

糖尿病患者的饮食怎么妥善安排？一旦患上糖尿病，必须终身控制。控制糖尿病的方法很多，像药物疗法、运动疗法、饮食疗法等，其中饮食疗法是基本疗法，每位患者都应该了解和掌握，并能在日常生活中应用自如。

糖尿病的饮食控制要求遵循两个原则。第一个原则是“一个平衡，三个兼顾”，即平衡饮食，兼顾控制血糖、血脂、血压、体重等，兼顾并发症的防治和兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。第二平原则是“避轻就重”，根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度，优先控制或解决主要的问题，例如糖尿病患者并发糖尿病肾病，应该首先考虑控制糖尿病肾病，在可能的情况下兼顾解决其他问题(如高血脂等)。

糖尿病的饮食控制的关键是合理选择食物。一般来说，糖尿病患者每天的饮食中应当有以下食物构成，即主食(粮食)、奶类、蔬菜、水果、肉、蛋、鱼、虾、豆类及豆制品以及植物油等。

糖尿病患者的饮食之主食的选择每日三餐中必须要有主食，有人认为“主食含糖多，吃了升高血糖，不吃主食血糖当然就不升高了”。诚然，粮食中含有“糖”，食用粮食是要升高血糖，但如果主食的品种和数量选择得当，餐后血糖不会急剧升高。另一方面，由于主食吃得少，就有可能摄入更多的含脂肪和蛋白质较高的食物，会加重已经存在的并发症。一般来说，轻体力活动的糖尿病患者每天可食用主食150～300克。可选择一部分精米、白面并搭配粗粮(如荞麦、燕麦、高粱、鲜玉、玉米面等)。

糖尿病患者的饮食之奶类的选择可选择牛奶(鲜奶为宜)、奶粉和酸奶(以未加糖的调味酸奶、果料酸奶为宜)。不宜选择的是奶酪、奶油、炼乳等，因其脂肪含量较高。也不宜选择全脂加糖奶粉和加糖酸奶。如果存在高脂血症，可选择脱脂奶或脱脂奶粉。推荐每天摄入量：鲜奶250毫升左右，或奶粉10～15克，或酸奶150～200毫升。

糖尿病患者的饮食之蔬菜的选择蔬菜对血糖的影响较小(淀粉类蔬菜除外)，因蔬菜含丰富的无机盐、维生素和纤维素。另外，洋葱、甘蓝、西红柿等还含有生物类黄酮，其为天然抗氧化剂，能维持微血管的正常功能等。因此，提倡糖尿病患者多食用蔬菜。一般来说，推荐每天至少摄入500克新鲜蔬菜，而且品种要多一些，至少2种，最好3种。

糖尿病患者的饮食之水果的选择水果含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维，有益于健康。但是，水果含有碳水化合物(如葡萄糖等)，这些糖类消化、吸收较快，升高血糖的作用比复合碳水化合物(如粮食)要快，所以对血糖控制不理想的糖尿病患者来说最好不要食用水果。空腹和餐后血糖分别在7．0mmol／L和8．00mmol／L以下并稳定1～2周以后才可食用。食用水果前后最好要监测血糖，根据血糖的情况及时调整、选择合适的水果品种。一般来说，糖尿病患者一天可以食用水果150～200克。在选择水果时，原则上优先选择含糖较低的水果，例如梨、桃、草莓、樱桃、柚、李子、猕猴桃等。食用水果的时间宜安排在两顿正餐之间，不要在餐后马上食用。

糖尿病患者的饮食之肉、蛋、鱼、虾的选择可选择新鲜瘦猪肉、瘦牛肉、瘦羊，肉；禽肉或其制品。尽量少食或不食动物内脏、皮肤这些胆固醇含量较高的食物。蛋类可选择鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鸽蛋等。对糖尿病患者采说如选择鸡蛋，1天1个鸡蛋即可，如果并发高胆固醇血症，可隔天1个全蛋，之间可食用蛋清，不用蛋黄。对合并高血压的糖尿病患者来说，不宜食用皮蛋、咸蛋。鱼虾的脂肪多由不饱和脂肪酸组成，特别是n-3长链多不饱和脂肪酸，具有降低血脂、防止动脉粥样硬化的作用。鱼子、虾子胆固醇含量较高(合并高胆固醇血症的患者不宜选择)。一般来说，糖尿病患者每天可食用肉蛋鱼虾共100～200克。

糖尿病患者的饮食之豆类及其制品的选择大豆及其制品是糖尿病患者的理想食物之一。糖尿病患者可选择豆腐、豆浆、豆腐干、豆腐丝、豆腐脑、腐竹、千张、素鸡等，但不宜选择油豆腐。推荐的每天食用量为豆腐150～200克，或豆腐干100克，或豆腐丝50～100克，或豆浆250～500毫升。

糖尿病患者的饮食之植物油的选择糖尿病患者不宜选择动物油脂作为烹调油，而宜选择植物油。可选择的植物油有橄榄油、茶子油、豆油、花生油、葵花子油等。其中以橄榄油和茶子油为优，但是价格不菲。一些植物油如椰子油含饱和脂肪较高，糖尿病患者不适宜食用。植物油的摄入量一般为每天20～30毫升(相当于2～3汤勺)。

其他食物的选择

酒：糖尿病患者原则上以不饮洒为宜，“客宋茶当酒”为佳，酒精是含有热量的。如果您正在严格控制体重，应把其能量计算在内。

盐：糖尿病患者合并高血压的机会远高于正常人。一旦出现高血压，特别容易并发肾脏、视网膜病变及动脉硬化症。为了预防和控制高血压，应尽量减少食盐的摄入量，每日食盐韵用量控制在6克以内。计算食盐摄入量的方法是：记录购买食盐酌日子和食盐的重量(例如500克)。待购买的食盐用完后算一算上述食盐使用。了多长时间(例如30天)，再算一算平均每天有几个人用餐(例如3人)，就可算出平均每人每天的食、盐用量(如500÷30÷3＝5．6克)。

茶叶：研究发现饮茶对控制血糖、血脂、血压甚至肥胖都有益处。茶叶中的茶多糖、茶多酚等具有明确的降低血糖的作用，近来述发现茶叶可以提高胰岛素的敏感性，所以提倡糖尿病患者饮茶。可选择绿茶、红茶。每天茶叶的用量以5～10克为宜。

正确的食物选择还要合理分配各类食物和餐次做保证，才能使胰腺合理分泌胰岛素，避免血糖的忽高忽低、有效地控制血糖。主食、肉类、蔬菜按早、中、晚3餐各1／3的原则分配；水果用于加餐；奶类分配于早餐或加餐。

糖尿病病人一日至少进食3餐，而且要定时定量。易出现低血糖以及餐后血糖居商不下的病人可在3次正餐之间增添1～2次加餐，即从3次正餐中分出一部分主食留作加餐食用。

凡是违反糖尿病控制原则的生活习惯和爱好都要摒弃或改正，例如喜欢甜食的糖尿病患者，应该放弃食用甜食；“口重”的患者应该改一改习惯，食用清淡的饮食；喜欢食用动物内脏的患者，如果罹患高胆固醇血症，应当毫不犹豫地放弃这样的爱好。如果总体来看血糖的控制比较理想，适当兼顾糖尿病患者的生活习惯和饮食爱好也是无可厚非的。

（责任编辑：jbwq）