糖尿病人清晨空腹为何血糖会升高？

时间 : 2016-01-22 18:13:34 来源：

[摘要]

清晨空腹血糖高的现象，空腹血糖是指人在禁食8～12小时后测定的血糖，即清晨空腹状态下的血糖。理想的糖尿病治疗结果是将空腹血糖控制在3.9～6.0mmoI/L之间，但是糖尿病患者在实际生活中却难以做到。下面一起了解一下原因吧！

空腹血糖高是很多糖尿病患者都遇到过的情况，很多人都不知道为什么会出现空腹血糖高，那么空腹血糖高是怎么回事呢？下面一起了解一下吧！

黎明现象

有少数患者上半夜的血糖控制得很理想，但在下半夜2：00～3：00开始，血糖逐渐升高，导致清晨时空腹高血糖，这种现象被称为糖尿病的黎明现象。研究表明，发生这种情况的患者体内在下半夜能分泌出较多的生长激素、皮质激素等，导致体内的胰岛素作用下降，从而引起血糖升高。这种清晨空腹高血糖现象处理起来比较麻烦，临床上常在患者晚睡前，用中效胰岛素进行皮下注射来控制黎明现象。中效胰岛素的作用高峰期为注射后6～12小时，晚睡前使用，其高峰期正好作用在黎明现象发生的时段，能有效地纠正清晨高血糖现象。必要时还可以使用胰岛素泵来防治黎明现象，其效果更佳。

苏木杰反应

夜间出现低血糖后，反跳性地引起清晨血糖升高，称为“苏木杰反应”。有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，可收到良好疗效，使清晨空腹血糖高的现象得到控制。对于这种糖尿病患者来说，应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量，增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐，可以防止前半夜的低血糖。

降糖药物的使用剂量不足

这是临床上最常见到的一种情况，其特点是晚餐后或晚睡后血糖持续高于正常水平，次日清晨的空腹血糖显著升高。这种情况发生的原因是晚餐前或临睡前所使用的降糖药物(包括胰岛素或胰岛素促分泌剂等)剂量不足，不能有效地把餐后血糖控制在正常水平。解决的方法是合理加大降糖药物的用量，重新调整治疗方案，一般情况下，都能取得较为满意的效果。

（责任编辑：jbwq）