浙大院长郑树森：亲属间活体肝移植存活率最高

时间 : 2016-01-20 16:59:09 来源：

[摘要]

亲属间活体肝移植供受者之间有较好的组织相容性，能降低术后免疫排斥反应，活体供肝质量更好，存好率更高。

“需要肝移植的病人，手术后生存率和移植肝的质量很有关系，我们提倡亲属活体肝移植，父母子女、兄弟姐妹、夫妻间移肝，比陌生人配型移肝效果要好。”浙大一院院长郑树森说，目前为止，浙大一院已开展了200多例亲属间活体肝移植，成功率是100％。

以浙大一院肝移植中心为例，每年有300多人等待肝移植，但只有100多人能获得肝源，所以亲属间移植是获得肝源比较快的途径。而且，亲属活体肝移植供受者之间有较好的组织相容性，能降低术后免疫排斥反应，活体供肝质量更好，存活率更高，已成为国际上肝移植发展新趋势。像日本、韩国和我国的香港、台湾地区，活体亲属间肝移植已占了肝移植手术的绝大部分。

郑树森院长说，夫妻间虽然没有血缘关系，但是两人生活在一起，饮食习惯相同、生活习性相同，相比陌生人之间的肝移植，成功率还是要大得多。

“我还是要再说一遍，捐肝对人体，长时间来说，几乎没有影响。供者保留本身35％以上的肝脏就够了，过6个月以上，肝脏能重新长出来，恢复到原来的85％左右，肝功能基本恢复。”

儿子为就父亲，自愿捐肝

现年47岁的潘明出生于广西南宁，长期在基层从事农业技术指导工作，工作卫生条件较差，令人欣慰的是一家三口其乐融融。人生总是会有一些不顺，潘明在2003年发现患有乙肝，慢性乙肝发生癌变的几率很低，命运之神似乎与他开了一个玩笑，在2011年5月体检时发现，他已经患上了原发性肝癌伴乙肝后肝硬化，肝功能储备较差，已不适合进行肿瘤切除术，唯一的方法就是进行肝移植。

经过南方医科大学南方医院杨定华教授治疗组术前详细的检查和科学估计，认为潘明原发性肝癌诊断明确，无手术忌症，符合肝癌肝移植的洛杉矶标准，准备对其他进行尸体肝移植术。

当时在广西工学院就读大三的独生子潘健，了解到父亲要进行肝移植术才能挽救生命时，马上从学校回到家里。还没确定自己是否适合捐献时，他已经暗自下决心，坚决得告诉父母：“我要把自己的肝捐给爸爸！”

经过一系列的检查和程序，令人欣喜的结果出来了：潘健符合捐献条件。儿子57％的肝脏捐给父亲8个多小时的手术圆满成功。手术一月后多，儿子潘健的肝脏恢复的很好，已经长到了原来肝脏的80％以上，父亲潘明不但没有手术并发症，而且肝脏也在其体内健康的生长。

我国《人体器官移植条例》写明，活体器官的接受人限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或者有证据证明与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人员。一般来说，临床中夫妻之间捐肝，设定为夫妻结婚两年及以上，或已生育小孩，可以捐肝。

捐肝并不会影响以后的正常生活

据南方医院肝胆外科杨定华教授介绍，潘健不需要服药，会逐渐恢复到和正常人一样，捐肝对其今后的工作、生活和生育也不会产生影响。

我国需要进行肝移植手术以挽救生命的患者很多，但尸体肝的来源越来越有限。为此，亲属间的活体肝移植是今后肝移植的发展方向，但亲属活体肝移植一定要完全出于自愿，限于三代内的姻亲关系，不涉及任何金钱交易。

同时，潘健也呼吁像他一样能够捐肝的年轻人，不要害怕和担心，要勇气的承担起家庭责任。

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