时间 : 2016-01-20 16:59:06 来源：99健康网
女性乙肝患者能否怀孕，取决于其自身病情的严重程度，有以下六种情况的乙肝患者不宜怀孕。
女性乙肝患者能否怀孕，主要是由肝脏本身能否承受整个孕期和分娩过程的负担所决定的。
属于下述6种情况之一的乙肝患者均不宜怀孕：
1、患有急性乙肝，伴有明显的肝功能异常者。
2、乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重，肝脏活组织病理检查证实为肝硬化，伴有明显的血小板减少，脾脏功能亢进，凝血功能障碍的患者。
3、肝功能异常较为明显，且肝功能波动较大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症的慢性乙肝患者。
4、患有肾病、再生障碍性贫血等严重的肝外系统表现的慢性乙肝患者。
5、曾有过怀孕史，但因肝脏不能承受而终止妊娠者。
6、伴有妇产科疾患的乙肝病毒感染者。
如果坚持生育的，一定要在专科医生的指导下怀孕，以保证母婴平安，并最大限度地阻断乙肝病毒向下一代传播。
孕期处理
乙肝孕妇应定期到医院检查，监测肝功能的变化，如监测乙肝病毒抗原指标、HBsAg滴度或HBsAg－DNA的变化。孕期乙肝免疫球蛋白的使用对预防宫内传播有一定的作用。一般使用方法是在孕28周开始肌注乙肝免疫球蛋白，每四周一次，每次200～400单位。也有人认为从孕16周开始使用。
分娩期监测
乙肝孕妇如果没有产科指征，可选择从阴道分娩，但要尽可能避免产程延长；肝功能异常者，要注意水电解质、酸碱平衡及凝血功能的改变，以防止肝功能恶化及产后出血；对肝功能异常、大三阳或HBsAg滴度很高的孕妇，为了减少母婴传播，也可考虑剖宫产术。
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（责任编辑：jbwq）
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