慢性肝炎患者自测肝硬化发展趋势

时间 : 2016-01-20 16:59:03 来源：

[摘要]

慢性肝炎患者常常不自觉的就发展成肝硬化了，慢性肝炎患者应该怎样自测是否已发展成肝硬化呢？

长期患有慢性肝炎的患者经常提心吊胆，害怕自己的病情发展为肝硬化。病情一旦发展到肝硬化阶段，会有哪些异常表现，患者怎样观察自己病情是否已发展到肝硬化程度呢？

自我感觉异常(症状)：早期肝硬化(代偿阶段)患者自我感觉和慢性肝病患者一样，如轻易疲乏、食欲不振、腹部不适、腹胀、体重减轻、小便深黄等；还有相当一部分患者长期处于病毒携带状态，自身没有明显不适，仍像常人一样生活、工作，当病变进展至晚期(失代偿阶段)时出现严重并发症如腹水、呕血、便血)时，前往医院检查才被确诊。肝硬化患者也有一些比较特异的表现，慢性肝炎患者一旦出现下列不适，应注重病情是否已到了肝硬化程度：腹部胀满、隆起，腹围增大；脚肿、腿肿，按之凹陷；频繁出现鼻子出血、牙齿出血、皮下淤点淤斑等。

查体发现的异常（体征）：肝硬化患者通常查体可见面色晦暗，面色呈古铜色、黧黑色，眼圈发黑，看似“熊猫”；颜面部毛细血管扩张(丝缕状小血管暴露)；有肝掌和蜘蛛痣，脾肿大。比较具有特异性的体征包括：

1、男性乳房肿大：男性肝硬化患者可出现乳房肿大，如同发育初始阶段的少女乳房样，且有按压痛，这是由于肝脏功能减退后灭活雌激素能力下降所致。

2、腹胀气，腹部膨隆：肝硬化患者合并有腹水时，经常腹胀难忍，水肿严重时可延及全身；腹壁静脉曲张，如同长短不一的“蚯蚓”伏于腹壁。

3、出血：由于脾功能亢进，肝功受损严重，患者凝血机制异常，血小板等凝血因子数量减少，患者表现为鼻子、牙齿、皮肤出血，少数患者出现呕血、便血(主要由于食道、胃底静脉破裂出血所致)。

（责任编辑：jbwq）