隐匿性肾炎注重心理护理隐匿性肾炎的中医调养

时间 : 2016-01-20 16:58:25 来源：

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[摘要]

在单位组织的一次体检中，29岁的秦浩被告知尿常规监测异常，最好再进行深入的检查。秦浩赶紧请假来到了医院，在医生的建议下又进行了一系列的检查，结果被诊断为隐匿性肾小球肾炎。

医生告诉秦浩，由于隐匿性肾小球肾炎的病情时轻时重，且迁延不愈，因此除了积极的配合治疗之外，还需要他在生活上注意调养。

隐匿性肾小球肾炎的生活调养

生活习惯

避免劳累，节制房事，预防感冒，避免使用肾毒性药物。吸烟对于肾衰竭的危险性呈剂量依赖关系，因此应控制吸烟。预防感冒，预防过敏并控制扁桃体炎，必要时行扁桃体切除术。在病情稳定阶段可适当运动，增加机体抵抗力。

饮食调适

隐匿性肾小球肾炎的病情时轻时重，反复发作，迁延不愈，因此在饮食方面也是有宜有忌。

饮食中蛋白质要适中，过多的蛋白质摄入会加重肾脏的负担，使肾功能不全或恶化，但过少又可能导致营养不良和低蛋白血症。通常每日摄入的蛋白以每千克体重0.5g蛋白质计算为宜。

对肾功能不全的隐匿性肾小球肾炎患者，食盐不超过6g为好，除非有严重的心衰、浮肿及高血压，否则戒盐对病人不利。多吃些富含纤维素的食物，对大便畅通、排泄有力。忌食辛辣刺激食物，戒烟酒。

注重心理护理

患病后，由于生理功能的紊乱，患者大都存在情绪稳定性降低，暗示感受性增高，对自身行为控制能力降低等倾向。因此，患者容易出现消极反应。这就需要家人与护理人员要耐心细致的疏导和劝慰，使患者保持良好的情绪，并且树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。

重视卧床休息

卧床休息对于慢性肾小球肾炎肾功能不全的患者来讲尤为重要。平卧可增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留。有轻度水肿患者卧床休息与活动交替进行，活动量要限制；严重水肿者卧床休息，并抬高水肿肢体以利于血液回流，减轻水肿。

防止皮肤受损

慢性肾小球肾炎肾功能不全的患者应穿宽大柔软棉制品衣服，并保持床铺平整干燥，经常翻身，避免骨突部位皮肤受压。如有皮肤瘙痒，尽量不要用手抓，可以用温水擦浴。定期用温水擦浴或淋浴，勤换内衣裤，饭前饭后漱口，每日冲洗会阴一次，保持皮肤清洁，防止感染。在不违反饮食原则情况下，尽量进食营养丰富的食物以提高体抵抗力，利于破损皮肤修复。

避免疾病诱因

慢性肾小球肾炎常因上呼吸道感染或其他部位感染、过度劳累、情绪变化、食水盐过多等使病情加重，从而使水肿加重。因此，应避免上述诱因，保持良好的心情及生活习惯，积极控制饮食，配合治疗护理，促进疾病的恢复。随着天气的变化及时增减衣服，防止感冒，避免去人群拥挤的公共场合等。

隐匿性肾小球肾炎的饮食原则

1、控制水盐摄入

水盐摄入，轻度水肿尿量》1000ml/d，不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料，如香肠、咸肉、罐头食品等，严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000ml内，进无盐饮食，用糖、醋、葱等调味口以增加食欲。

2、控制蛋白质摄入

蛋白质的摄入，低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展，严重水肿伴低蛋白血症患者蛋白质摄入，每日每公斤1g，60%以上为优质蛋白，中轻度水肿患者每日蛋白质0.5-0.6/kg，60%以上为优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鲜牛奶等，摄入蛋白质的同时，必须有充足的热量摄入，每日126-147KJ/kg。

隐匿性肾小球肾炎中医如何调理

脾肾气虚证

临床表现为面色偏白，精神疲乏，晨起轻度面浮，腰酸，纳食减少，舌偏淡，脉细弱（以蛋白尿为主要表现）。治以健脾益气，补肾固精，方以补中益气汤合五子衍宗丸加减（党参、黄芪、白术、茯苓，当归、陈皮、砂仁、枸杞子、菟丝子、覆盆子、金樱子）。尿血者，加小蓟，白茅根；夹瘀血者，加益母草、川芎。

阴虚火旺证

临床表现为小便色赤带血，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热。大便干燥，舌红少苔，脉细弦（以血尿为主要表现）。治以滋阴清热，凉血止血，方以知柏地黄丸合二至丸加减（知母、黄柏、生地、女贞子、丹皮、槐花、茯苓、山药、赤芍、白茅根、旱莲草、小蓟、生甘草）。夹湿热加石韦、滑石；夹瘀血加益母草、丹参；兼气虚加太子参、生黄芪。

湿热内蕴证

临床表现为小便混浊，胸脘烦闷，口苦口干，或见尿血，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿，分清别浊，方以萆分清饮加减（萆、黄柏、苍术、茯苓、车前子、石菖蒲、薏仁）。血尿者，加茜草、白茅根、小蓟；夹瘀者，加益母草、丹参；尿蛋白者，加蝉蜕、芡实。

（责任编辑：jbwq）