乙肝两对半检查第五项阳性有问题吗

时间 : 2016-01-20 16:57:41 来源：

[摘要]

乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其

乙肝第五项阳性，即乙肝核心抗体（HBcAb）阳性。乙肝第五项阳性严重吗？用治疗吗？乙肝两对半检查第五项阳性怎么回事呢？

乙肝两对半第五项阳性怎么回事？

北京京科肝泰医院的专家张秀云主任指出，乙肝两对半第五项阳性有可能是既往感染过乙肝病毒，现在已经痊愈。或者是新近感染乙肝病毒，也有可能是因为患者体内的乙肝病毒变异。由于病毒标志物是具有一定浓度的，如果病情长期比较稳定，某些病毒标志物浓度会降低乃至消失，以至于试剂检测不到，因而显示为阴性。乙肝五项第五项阳性提示传染过乙肝，可能是二五阳性或一五阳性，第一项或第二项因为浓度较低检测不出。

根据目前的经验，前者的可能性更大一些。我们知道，2、5阳性提示传染乙肝后治疗，体内已经建立针对HBsAg的免疫机制，此时注射乙肝预防针，会激发免疫，使表面抗体浓度增强，根据这个原理，我们可以进一步判断单纯乙肝五项第5项阳性属于哪一种情况。注射一支乙肝疫苗以激发免疫，过一个月检查，如果表面抗体转阳，说明原来是2、5阳性，否则应该是1、5阳性。单纯乙肝五项第4项阳性或4、5阳性意义同此。

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（责任编辑：jbwq）