长期喝酒易致性激素分泌紊乱 促进肝癌发生

在中国，应酬是一个永恒的话题，交际是一种必不可少的生活，那么，如何做到既能少量喝酒，又能防止肝脏损害呢？关于这个问题，家庭医生在线采访了南方医院肝脏肿瘤中心陈怀宇教授，请陈教授为网友解释一下酒精是怎样造成肝脏损害的，酒精究竟跟肝癌有什么关系。

陈怀宇教授说，酒精进入人体以后，将近90%要通过肝脏代谢，才能分解排出体外。剩下的10%几乎可以通过挥发或者直接通过小便排出。酒精被吸收进入血液以后流到肝脏，肝脏中有两种酶，一种是乙醇脱氢酶，另一种是乙醛脱氢酶，这两种酶可以把酒精分解为乙醛，最后分解成乙酸排出体外。而乙醛本身就容易造成肝细胞的损害，因此，有专家戏称，每次喝酒都是一个引起急性肝炎的过程。陈教授强调，这不是夸张的说法，是有临床根据的。经常有人大量喝酒后，第二天体检确实会发现转氨酶增高。

那么酒精和肝具体有什么关系呢？为什么喝酒会引起肝癌呢？陈教授指出，通过大量的临床实验证实，酒精和肝之间是密切联系的。具体有这几个方面的原因：

第一、酒精与慢性肝炎病毒有协同的致癌作用，常见的慢性肝炎病毒主要是慢性乙肝和慢性丙肝两种。

在我们国家，乙肝感染是最高发的，这类病人往往在慢性乙肝的早期没有任何症状，即使定期复查，也可能因为肝功能正常，而忽视了保肝护肝。如果因为交际应酬或者自己的嗜好，大量饮酒，超过五年，就会引起肝脏的严重损害。关于饮酒量是有具体数据的，陈怀宇教授说，男性如果每天饮酒酒精量超过50克，就是相当于2两56度的白酒，其酒精含量就在40克-50克。如果超过5年长期如此酗酒的话，就可能导致酒精肝或肝硬化。这就是酒精导致的肝硬化，在西方国家是常见的，因为西方国家饮酒多，相比之下，乙肝感染率是很低的，发生肝癌的主要原因是酒精性肝炎，酒精性肝硬化以后造成的肝癌。这是酒精与乙肝病毒和丙肝病毒协同的致癌作用。

第二、酒精本身也可以引起肝损害。

包括一部分长期酗酒的人可以出现脂肪肝，酒精性肝损害，脂肪堆积在肝脏细胞内引起脂肪肝，这两种本身就可以引起肝硬化。肝硬化以后肝癌的发生率就明显增高。

第三、酒精可以促进有害化学毒物进入血液吸收。

发霉的花生，大米，豆类里面含有黄曲霉素，黄曲霉素是一种强烈的致肝癌物质。酗酒，会加速血液循环，导致这些有害物质进入人体以后，促进有害物质的吸收。沉积在肝细胞内，加重致癌物的致癌作用。

第四、酒精加重有毒物质的致癌作用，可能与性激素有关。

陈怀宇教授指出，临床上有研究发现，大量喝酒的人体内性激素，包括雄激素，雌激素的比例都发生了剧烈的变化。如果体内雌激素含量过高，可以促进肝细胞代谢，甚至会促进肝癌细胞的生长，从这一角度来讲，长期喝酒会导致性激素紊乱，造成肝脏里面不正常的恶性细胞的生长。

第五、喝酒的人往往吃菜少。

大家会有这样的经历，一喝起酒来，桌子上的菜基本上不会动的。有人开玩笑说，酒精本身就是粮食发酵而成，喝了酒，不吃饭营养也就足够了，这是非常错误的认识。陈怀宇教授纠正到，人体营养讲究平衡，多种营养素都要充足、均衡吸收，只喝酒少吃菜，会导致维生素和微量元素摄入不足。而维生素、微量元素具有抗氧化作用，能维持细胞的生理平衡和代谢作用。如果体内缺少这些元素，长期下来会造成正常细胞无法修复体内的酸碱平衡，免疫力平衡会打断，最终导致恶性细胞异常生长。

虽然大量喝酒跟肝癌没有直接的关系，但是喝酒增多会间接导致肝癌发生的增多。陈教授讲了一个有意思的研究，西方国家做过一个实验，临床观察发现，当某个时期，酒的销售量明显增加，肝癌的发病率、肝癌最终死亡率也随着明显增加。日本人也做过这方面的研究，发现酒精跟肝炎病毒协同，在体外确实可以起到促进肝细胞生长的作用。所以，陈教授建议，喝酒不应太大量，不能酗酒，凡事都不能“过分”，“过分”总要出问题的。

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