戊肝死亡率高 孕妇切莫轻视戊肝预防

我们都道的，甲型和戊肝都是通过消化道粪-口传播的，目前大多数人但对戊肝还较陌生。事实上两者其本相同，只不过戊肝比甲肝更重些――甲肝的病亡率仅为0.1%～0.2%，而戊肝的死亡率高达1%～4%，最高达12%。戊肝的死亡率为什么这么高的原因主要是因为孕妇感染戊肝导致的。那么孕妇感染戊肝的症状和预防措施有那些呢？

孕妇感染戊肝不可忽视

根据相关资料记载，我国新疆曾发生过一起戊肝大流行，总病亡率为1.4%，而其中产妇的病死率却高达5.2%。调查发现，怀孕后期感染戊肝的风险性是最大的，新疆戊肝的大流行导致怀孕早期感染戊肝者死亡率为1.5%，妊娠中期为8.5%，而怀孕后期患戊肝者病死率高达21%。怀孕妇女患戊肝病死率高是由于戊肝这一类型的肝炎病发急骤，造成了严重的后果，然而对待产妇来说又处在易感人群。这次戊肝大流行中，52例暴发型肝炎患者孕妇就占了48.1%。孕妇患戊肝后极易发生流产、早产、死产、大出血及婴幼儿死亡或胎儿、造成母子双方死亡。

由此看来，孕妇预防戊肝应例为围产期保健的重要内容。戊肝病毒一般寄生于患者的粪便之中，在患者发病初期传染性最强。病发前1～4天，从人粪便中都可以查到病毒，这表示戊肝在潜伏期就对人有非常大的威胁了。专家说，要想预防戊肝，当属把住“病从口入”这一关，切断“粪―口”这一传播渠道。特别是孕妇一定要注意个人的饮食卫生，不要接触或护理戊肝的患者。

孕妇感染戊肝的症状有哪些？

孕妇较非孕妇女对戊肝病毒的易感性高，妊娠晚期若感染戊型肝炎，易发展为重型肝炎，且病死率较高。孕妇感染戊型肝炎后往往起病急，黄疽迅速加深，消化道症状重，还可以出现消化道出血，肝昏迷，肾功能障碍等症状。严重者可死于肝衰竭等严重的并发症。因此，妊娠期要注意预防戊肝感染。

孕妇怎样预防戊肝？

由于人体感染HEV后所产生的抗体不持久（短的仅保持1年），因此，人体丙种球蛋白对戊肝无预防作用，而戊肝疫苗尚在研究中，因而预防戊肝的关键是管理好传染源和切断传播途径。

1、管理传染源：加强对病人和亚临床感染者（隐性感染者）的管理，早发现、早隔离、早治疗，隔离期自发病之日起不少于3周，尽量减少对家庭成员和其他密切接触者传播的机会，尽量避免续发病例的发生；对可疑者和密切接触者，应在接触病人6周内接受医学观察，在此期间，接受定期检查，一旦明确发病，即应隔离治疗。

2、切断传播途径：①预防“病从口入”，普及预防戊肝等肠道传染病的知识；②保护水源，严防水源污染，不喝生水；③搞好个人卫生，饭前便后及外出归来要洗手，食具、茶具及生活用具等要经常消毒，提倡分开使用；做到不进食不洁食品，不在无卫生条件保障的排档等地方进餐，尤其不进食生、半生水产品；④加强饮食行业的卫生管理；⑤消灭可传播戊肝等肠道传染病的媒介昆虫，如苍蝇、蟑螂。

特别要提醒孕妇，如果你一个月左右前曾有过不洁饮食史，尤其进食过生、半生水产品，或与戊肝患者有过密切接触，出现恶心厌食、疲乏无力等症时，切莫以为是妊娠反应而掉以轻心，应高度警惕感染戊型肝炎的可能，要及时到医院作相关检查，一旦明确诊断，应立即治疗，力争避免向重症肝炎进展。

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（责任编辑：jbwq）