胆结石绞痛有哪些症状？

时间 : 2016-01-20 16:55:30 来源：

[摘要]

胆结石绞痛是指肝内胆管系统产生结石，又称肝内胆管结石。常与肝外胆管结石合并存在，但也有单纯的肝内胆管结石，又称真性肝内结石症。肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分，多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵，所以有的医师认为肝胆管结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。

胆结石绞痛这种疾病的症状并不是很典型。患者在病程间歇期间可能并没有任何症状，或者只是仅仅表现出上腹轻度的不适。可是如果患者在急性期，就有可能会出现急性化脓性胆管炎的症状，这很大一部分可能是由于合并的肝外胆管结石所引起的。

如果肝内胆管结石患者没有合并肝外胆管结石时，如果患者一侧或一叶的肝内胆管结石使得患者的半肝或者某一肝段的肝内胆管梗阻，继而引发了感染时，就有可能会出畏寒、发热等全身感染的症状。在这种情况下，患者甚至已经出现精神症状和休克等急性重症胆管炎疾病的一些表现时病人仍然没有明显的腹痛和黄疸的症状。这种周期性的间歇发作是肝内胆管结石的特征性临床表现。

胆结石绞痛状特点：

（1）胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张，肝管内有小透亮区。

（2）对肝功能有损害，而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常，间歇期碱性磷酸酶上升；久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。

（3）腹痛、黄疸、发热是主症，但很少发生典型的剧烈的绞痛。

（4）并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。

（5）患者年龄较胆囊结石患者为轻，部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。

专家提醒：肝胆管结石无感染症状时，病人可自觉周身发热，往往无明显黄疸。但部分病人胆道感染使整个胆道系统梗阻时会出现黄疸表现。有些病人只有轻度上腹部不适，早期无典型胆道感染症状，后期，结石遍及肝内外胆道系统时可出现胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等严重并发症。因此，如发现症状，就需及时治疗。切勿就拖不治，给身体造成更大的伤害！

（责任编辑：jbwq）