重症肝炎的治疗措施

时间 : 2016-01-20 16:55:30 来源：肝宝宝网站

[摘要]

重症肝炎的发生是由于人体对入侵病毒发生强烈的免疫反应，致使肝细胞大片坏死，同时发生机体细胞免疫功能衰竭。免疫反应激发血清肿瘤坏死因子（TNF）水平增高，体内细菌乘虚而入形成内毒素症环境。由于肝细胞功能障碍，引起肝功能衰竭综合征（高胆红素血症、出血、脑病和肾功能衰竭）。那么重症肝炎应该怎样治疗呢？

重症肝炎的治疗措施

重症肝炎的治疗措施是什么？在过去一般支持疗法的基础上应用综合治疗方法：

①调整氨基酸代谢失调，正常时支/芳比值应<1，5―1.0以下，在重症肝炎患者发生比值失调，急需应用六合氨基酸，补充支链氨基酸的不足，每日l一2次，每次250ml加入10%葡萄糖注射液250m1中，缓慢静滴，能恢复到2.5以上患者有成活的可能。

②补充新鲜血浆或冻干血浆及人体白蛋白，新鲜血浆中含有调理素及补体可增强对细菌感染的抵抗力，同时可促进肝细胞的再生，新鲜血浆中还含有凝血因子，对控制出血亦有帮助，每日或隔日1次，每次150―300ml，随病情好转改为每周1―2次，可酌情使用一个月。

③免疫调节剂，为增强机体的免疫功能，应用胸腺肽，每日18―2lmg加入10%葡萄糖注射液100ml内，30分钟或一小时内滴完，或加入50%葡萄糖注射液50ml中静脉推注，治疗后T淋巴细胞（Ty、Tu）都有不同程度的增高。

④胰高血糖素一胰岛素的疗法，胰高血糖素有促进肝细胞再生，改善高血氨症，调节及改善氨基酸代谢，改善和维持支/芳比值，改善肝性脑病等作用。胰高血糖素作用于肝细胞膜腺苷环化酶，促使肝细胞CAMP增高，激活CAMP依赖性蛋白酶，使核内某些蛋白解除对DNA合成的阻碍作用，促使DNA及蛋白质合成增加有助于肝细胞再生。

此外，胰岛素可促进蛋白质合成过程中的转录过程，尚有促进线粒体产生ATP的作用，但是胰岛素可使CAMP降低。经以上综合治疗使重症肝炎的病死率有所下降，约为50%左右，使患者转危为安。

重症肝炎建议平时注意1忌酒2保持心情舒畅，怒则伤肝3不要用对肝脏有损伤的药物4适量运动，提高免疫力5、禁食辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果，多吃高蛋白，高维生素的食物6、保持良好的生活规律，不要熬夜，注意休息，劳逸结合

（责任编辑：jbwq）