肝炎你知道它的类型有那些

时间 : 2016-01-20 16:55:26 来源：飞华健康网

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[摘要]

肝炎在我们的生活中都伴随着，它与我们的生活息息相关，它时时刻刻威胁着我们的身心健康。但它的种类繁多，传播途径多样，让我们防不胜防。它的类型你又知道多少呢？接下来由我为你解读它的类型。

肝炎在我们的生活中都伴随着，它与我们的生活息息相关，它时时刻刻威胁着我们的身心健康。但它的种类繁多，传播途径多样，让我们防不胜防。它的类型你又知道多少呢？接下来由我为你解读它的类型。如下：

目前公认的肝炎病毒至少有5种，即甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、

丁型肝炎病毒（HDV）和戊型肝炎病毒（HEV）。

甲型肝炎病毒（HAV）

甲型病毒性肝炎简称甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一种急性传染病。临床上表现为急性起病，有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常。部分病例出现黄疸，无症状感染病例较常见，一般不转为慢性和病原携带状态

乙型肝炎病毒（HBV）

乙型肝炎病毒（HBV）属嗜肝DNA病毒科。完整的HBV颗粒首先由Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现，故称为Dane颗粒。Dane颗粒呈球形，直径为42nm，具有双层衣壳。病毒的外衣壳，相当于一般病毒的包膜，HBV的表面抗原（HBsAg）即镶嵌于包膜的脂质双层中，内部了为一电子密度较大的核心结构，呈20面体立体对称，直径约为27nm，其表面即为病毒的内衣壳，内衣壳蛋白也具有抗原性，为HBV的核心抗原（HbcAg）。其在酶或去垢剂作用后，暴露出具有不同抗原性的e抗原（HBeAg）。HbeAg在体内可被分泌而存在于血清中，而HbeAg则仅存在于感染的肝细胞核内，一般很少存在于血清循环中。HBV核心结构的内部，含有病毒的DNA和DNA多聚酶。DNA为不完全环状双股，其中有一段为单股，单股区的长短在各病毒体可不等，但均不超过全长基因的一半。病毒DNA的长股为负股。而较短的一股为正股，病毒体具有特殊的DNA多聚酶，既有能以RNA为模板转录DNA的逆转录酶功能，又有合成DNA的功能。

丙型肝炎病毒（HCV）

1、急性丙型肝炎：成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎；儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。

2、慢性丙型肝炎：症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。

3、丙肝肝硬化：感染HCV20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化，1%~5%患者会发生肝细胞癌导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹水，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。

丁型肝炎病毒（HDV）

丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，其生物周期的完成要依赖于乙型肝炎病毒的帮助，因此丁型肝炎不能单独存在，必须在HBV存在的条件下才能感染和引起疾病，由此，丁型肝炎与乙型肝炎以重叠感染或者同时感染的形式存在，其传播方式与乙型肝炎相似，我国西南地区感染率较高，在HBsAg阳性的人群中丁肝的感染率超过3%，人类对HDV普遍易感。

戊型肝炎病毒（HEV）

HEV是单股正链RNA病毒，呈球形、直径27～34nm无囊膜，核衣壳呈二十面体立体对称。目前尚不能在体外组织培养，但黑猩猩、食蟹猴、恒河猴、非洲绿猴、须狨猴对HEV敏感，可用于分离病毒。HEV在碱性环境中稳定，有镁、锰离子存在情况下可保持其完整性，对高热敏感，煮沸可将其灭活。HEV基因组长7.6kb，3′端有polyA尾，有三个开放阅读读框（ORF），ORF1位于5′端（约2kb）是非结构蛋白基因，含依赖RNA的RNA多聚酶序列，ORF2位于3′端（约2kb）是结构蛋白的主要部分，可编码核衣壳蛋白，ORF3与ORF1和ORF2有重叠（全长369bp），也是病毒结构蛋白基因，可编码病毒特异性免疫反应抗原。

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（责任编辑：jbwq）