肝硬化饮食10禁全披露戒烟酒还需防粗糙食物

时间 : 2016-01-20 16:54:52 来源：

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[摘要]

肝脏是我们一个重要的器官，而肝也是容易发生病变的，其中肝硬化就是比较常见的一种疾病，而肝硬化的人群都是容易出现食欲不好的问题。而且肝硬化病人往往因为饮食不注意，反而会加重病情。患者应当充分了解肝硬化的饮食禁忌。

1、绝对禁酒和刺激性食物

胆汁性应禁食肥腻多脂和高胆固醇；当出现时应限制盐的摄入；肝昏迷时，应禁蛋白质；食道静脉曲张时应忌硬食，给流质或半流质；上消化道出血时应暂时禁食，以静脉补充。肝硬化晚期并有肝昏迷者，应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者，应少盐或无盐。

2、忌吃廿碳五烯酸含量高的鱼

消化道出血，是肝硬变病人常见的并发症和死亡原因。食鱼又往往是诱发出血的因素之一。过去多认为，出血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前看来，食用某些鱼后，导致机体内凝血功能发生改变，可能是更重要的原因。

据报道，有些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的物质，为不饱和的有机酸，在鱼油中含量特别丰富。人体不能从其它中合成廿碳五烯酸，几乎完全是从中获得。廿碳五烯酸的代谢产物之一前列环素，能够抑制血小板聚集，而肝硬变病人凝血因子生成障碍，血小板数本来就较低，若进食含廿碳五烯酸多的鱼后，血小板凝集作用减低，就容易引起出血，出血后难以止住。廿碳五烯酸在不同鱼类中的含量大不相同。如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼中，廿碳五烯酸含量高达1～1.5%，而真鲷鱼、比目鱼、鲤鱼等的含量就少得多。所以有些肝硬变病人，为了增加体内蛋白质以消除腹水，食用鲤鱼汤，不会诱发出血。对含廿碳五烯酸多的鱼不宜食用。

3、忌吃粗糙食物

肝脏是人体的一个重要器官，腹腔中的静脉血，几乎全部汇入一条粗大的门静脉，经过肝脏流回心脏。当肝脏发生硬变时，肝内大量的纤维组织增生，从而阻碍腹腔中的静脉回流，结果引起门静脉内淤滞，压力升高。被阻的腹腔静脉血液不得不绕道，经过食管下段静脉而回心脏。这样，大量的血液流经食管下段静脉，就会引起该处静脉扩张，变粗而突起。粗大的静脉可突出食管粘膜，显露于食管腔内，又叫食管静脉曲张。因此如吃进的过于粗糙、坚硬，在通过食管时，就很容易因磨擦而损伤静脉，特别是带骨刺的更要忌食，以免划破食管静脉，引起静脉破裂出血。约20%的患者死于第一次上消化道出血。病人一旦发生食管静脉破裂出血，来势凶猛，若抢救不及时，可危及生命。

因此，肝硬变病人的要特别注意，以软、烂、易消化为好。青菜要切碎煮烂才能吃。此外，进食要细嚼慢咽，伴有食管静脉曲张者，要禁食鸡、鱼、排骨等带骨刺，同时核桃花生等坚果类坚硬不易嚼碎的食物要慎食。

4、忌食过多的蛋白质：肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐进食蛋白质总量过多，则会产生副作用。因为过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果可导致肝昏迷。

5、忌过量食糖：肝硬化时，肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖元贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人长期大量地进食糖，就会出现肝性糖尿病和脂肪肝，给肝硬化的治疗增加困难。

6、忌食辛辣食物：肝硬化时，门静脉高压会引起食管下端、胃底和肝门静脉扩张，且常常并发胃黏膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物，会促使胃黏膜损伤，诱发上消化道出血。

7、忌食盐过量：肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白质的减低易出现浮肿或腹水。因此，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。

8、忌滥服药物：由于肝硬化时肝功能降低，药物在肝内的解毒过程大大减慢，会在体内产生蓄积。所以，要尽量少用药。

9、忌吃过硬食物：由于肝硬化时门静脉高压引起食管下端和胃底血管变粗、管壁变薄，粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，千万不可大意。

10、忌情绪悲观：过于忧郁和懊丧会导致人体免疫功能失调，加重疾病的发展。肝硬化病人应逐渐养成乐观、豁达的心态，坚定战胜病魔的信心。

中医认为，人动则血布四肢，人卧则血归于肝。故肝硬化病人应多休息。卧床休息，能增加肝的血流供应量，减少肝代谢的所需能量，有利于肝细胞的营养与再生，促进病情稳定。如不能充分休息，劳累过度，则肝细胞会出现坏死，加重病情。

（责任编辑：jbwq）