注意 肺癌化疗的一些误区(1)

肺癌是每个人都不愿接受的事实，但如果不幸患上肺癌就必须有效的进行治疗，药物上的治疗必不可少，但是真正见效的还是化疗，那么化疗误区您都了解吗？下面小编就来给大家讲解一下化疗的误区有哪些。 1、化疗会缩短病人的生命时间？ 在顺铂临床应用之前，用CTX、ADM、MMC等化疗药治疗晚期非小细胞肺癌，有效率小于10%，毒副反应大，做化疗确实不能给病人使病人生命时间延长。顺铂问世以后，对于晚期（IIIB/IV期）非小细胞肺癌，已有多项研究肯定全身化疗的作用，与最佳支持治疗相比，全身化疗可以改善晚期非小细胞肺癌的症状，提高疗效，延长生存期。Stewart等通过对52个比较最佳支持治疗与化疗的随机对比研究的Meta分析，发现与最佳的支持治疗相比，含铂类的联合化疗降低了27％的死亡危险性，使1年生存率提高了10％，在亚组分析中发现这种延长只是在以顺铂为基础的联合方案中才得以体现。之后吉西他滨、长春瑞宾、紫杉醇、多西紫杉醇的问世，有大量的临床研究证实化疗对肺癌患者有延长生存时间的作用，尤其是培美曲塞的临床应用，使晚期肺腺癌癌的有效率进一步提高，在JMDB研究中，一共入组1725例晚期非小细胞肺癌患者，肺腺癌获得了12.6月的总生存期，现在已经能够明确的回答：对于晚期非小细胞肺癌，化疗与最佳支持治疗相比，化疗优于最佳支持治疗，化疗可延长晚期非小细胞肺癌患者的生存期，改善症状，提高生活质量。 2、晚期肺癌患者确诊后化疗都比不化疗好？ 临床试验的数据虽然证实肺癌患者进行化疗能够延长生命时间，但是并不是所有的人都能够从化疗中获益，如年老体弱，一般状况较差，贫血的患者都不适宜进行化疗，对于这一部分病人只能进行中医中药治疗、营养支持治疗等，或者根据病理诊断，基因状态选择靶向治疗。只有一般状况好的晚期非小细胞肺癌患者才能从含铂方案的化疗中获益，简单的说，要能够正常吃饭、睡觉、活动，大小便通畅，才能进行含铂两药联合化疗。 3、肺癌手术后都需要进行化疗？ 非小细胞肺癌是以外科治疗为主的疾病，能够手术的患者要尽量争取手术，只有手术切除，理论上才有治愈的可能。但是临床上有不少的肺癌患者单纯手术后不久出现复发或转移，单靠手术治疗不能获取患者的长期生存。2004年ASCO年会上发表的GALGB9633和JBR10研究为非小细胞肺癌术后辅助化疗提供了理论依据，术后辅助化疗降低了肺癌患者4年死亡率，含第三代化疗药的辅助化疗使肺癌患者的生存率大大提高，从那以后，肺癌患者手术以后，医生会给予术后辅助化疗的建议，以减少或延缓复发转移的时间，延长患者的总生存期。但是，并不是所有的非小细胞肺癌患者术后都能从辅助化疗获益，对于IA期、支气管肺泡癌、全肺切除、一般状况不好、有手术合并症术后恢复缓慢以及不适于使用含铂类药物的患者不宜进行术后辅助化疗。这部分病人术后不建议化疗，给予定期医学复查，免疫治疗及中医中药治疗。