轻度脂肪肝≠亚健康职场人成脂肪肝重灾区护肝记4方针

时间 : 2016-01-19 18:46:23 来源：

[摘要]

据研究数据表明，脂肪肝的发病率已经与糖尿病、高血压这些常见“富贵病”持平，脂肪肝也逐渐成为现代人慢性疾病排行榜的前驱者。轻度脂肪肝通常不自觉发病，大部分轻度脂肪肝患者均在健康体检中察觉，其中定期复检的患者寥寥无几。

脂肪肝是一种什么样的疾病？体检查出患有脂肪肝要不要治疗，需要注意哪些问题？专家提醒说，高脂饮食、频繁地应酬和熬夜、喝酒、焦虑等因素都可能诱发脂肪肝，如果不及时干预的话，脂肪肝可以发展为肝硬化，甚至诱发心脑血管疾病。

职场人群成脂肪肝“重灾区”

脂肪肝是慢性病，通常不会立即致命，但往往是代谢性疾病的前兆，不理会这个报警信号，接下来很有可能会面临高血脂、糖尿病、高血压等方面的问题。

现在的职场人压力大，生活不规律，经常应酬喝酒，他们往往回家围着电视、办公室围着电脑、出门围着汽车，这种“三围者”可以说是脂肪肝的重灾区。此外，老年人新陈代谢功能逐渐衰退，活动量相对减少，脂肪沉着的几率也随之增加，加上中老年人容易患糖尿病等内分泌疾病，造成代谢紊乱，最终使得脂肪在肝内堆积。另外，香港中文大学医学院的研究发现，35%的脂肪肝患者同时长有良性大肠息肉，提示息肉可能与脂肪肝存在关联。

更令人揪心的是，越来越多的小胖墩已经迈入脂肪肝后备军的队伍。现在很多孩子在家长的溺爱下吃喝无度和缺乏运动，快乐的背后，他们的肝脏正受到广泛的损害。很多孩子在体检时才意外发现有脂肪肝，但家长仍掉以轻心，认为脂肪肝并没有影响什么。部分儿童脂肪肝患病初期，胃口特别好，面色红润，有的还又白又胖，这些假象造成了脂肪肝的隐蔽性。若不及早采取有效措施，随着年龄的增长，会增加孩子患动脉硬化、脂肪性肝硬化、高血压等顽固性疾病的危险。如果拖延到中、重度脂肪肝，后果更不堪设想。

脂肪肝不仅仅是"亚健康"及时治疗才是硬道理

由于脂肪肝一般不会引起什么不适，所以即使在体检中被查出脂肪肝，也并未引起人们的足够重视，甚至包括一些医生在内，都认为脂肪肝"不用管"，或者"减减肥"就好了。但专家指出，所谓脂肪肝，通俗地理解就是脂肪跑到肝脏去了，如果肝脏的脂肪越积越多，就会破坏肝细胞，进而危害肝功能。他说，脂肪肝并非一些人认为的仅仅是"亚健康"，实际上它已经是一种疾病，而且对全身的危害不容小觑。首先它可以引起肝硬化，其次，由于被查出脂肪肝的人往往同时伴有高血脂，因此很可能会诱发心脑血管疾病。

“当然，有一点值得注意的是，脂肪肝在一定范围内是可逆的，也就是说及时治疗完全可以恢复正常。因此，只要在体检中发现脂肪肝，即使没有症状，即使肝功能正常也应该引起重视，找专科医生治疗。”专家表示说。许多轻度脂肪肝，以为没什么大碍，便很少关注，最后导致脂肪肝恶化。其实，查出轻度脂肪肝不能大意，需要请专家制定个性化的治疗方案。

脂肪肝非独立存在脂肪肝可并发一系列并发症

脂肪肝不是一种独立疾病，如果出现肝脏问题，往往提示体内其他代谢存在异样，很有可能并发代谢相关疾病。因此，建议查出脂肪肝的人也要再检查血脂、血糖、尿酸、血压等指标，排除高脂血症、糖尿病以及高血压等疾病。

另外，脂肪肝常无自觉症状，很多人是在体检中才被发现。有些类似轻症肝炎，黄疸少见，如有亦为轻度。通过B超、CT可有辅助诊断意义，有些确诊还需要依靠肝脏活检，但一般B超检查基本可以判断病情。

单纯性脂肪肝患者，不一定就要吃药，可以先通过行为干预，例如控制饮食和运动来调节，通过半年的饮食和运动干预后，会基本“痊愈”。病情没有明显改善的人，除了要继续加强饮食和运动干预外，还需要开始进行药物干预。

脂肪肝患者在饮食方面应做到荤素搭配，戒烟戒酒，多食用燕麦、玉米、海带、山楂、洋葱、苹果等降脂食品。运动锻炼可消耗体能，促进脂肪代谢，有利于脂肪肝的治疗。跑步、快走、游泳、球类运动等都是有效减脂的运动方式。

轻度脂肪肝患者掉以轻心不可取定期体检很重要

正常肝脏内脂肪的含量占肝脏的1%~4%，若B超显示脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。但B超显示的只是肝脏中的含脂量，并未显示肝脏损害的程度。有些人虽然只是轻度脂肪肝，但肝脏损害已经非常严重了。因此，如果是经常喝酒、肥胖、患有乙肝的人，需要进一步检查肝纤维化、炎症等相关指标，定期监测肝脏的情况。

脂肪肝又分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，后者与营养过剩、不合理的膳食结构，以及不良的饮食习惯有关。像肥胖性脂肪肝、药物性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝都属于非酒精性脂肪肝。

脂肪肝的发病原因离不开吃。平时粗粮吃得少，山珍海味吃得多；青菜吃得少，大鱼大肉吃得多，正因如此，脂肪肝在大多数情况下是“富贵病”，吃得越好越容易得。

动得少也是原因之一。出门坐车，电梯取代了步行上下楼，空闲时间不去锻炼身体，而是一坐几个小时打麻将……这是现代人生活方式的缩影，也是脂肪肝发生的"伏笔"。值得注意的是，男性腰围超过90厘米，女性腰围超过80厘米，都是脂肪肝的高危因素。

另外，在不少公务员和职工体检中发现的脂肪肝很多属于酒精性脂肪肝，这与这些人应酬多，过度饮酒有很大关系。张太平主任解释说，酒精在体内产生乙醛，肝脏可将乙醛氧化为醋酸而排出。但如果饮酒过度，超出肝脏的解毒能力，首先倒霉的便是肝脏。

有研究显示，男性每天饮酒大于40克，女性超过20克，连续5年就可能出现脂肪肝。同样，如果每天饮酒超过80克，那么大约2周就可以对肝脏造成损害。脂肪在肝脏长时间积累会导致"纤维化"，变成酒精性肝病，最终可以发展到不可逆的"肝硬化"。

脂肪肝患者护肝不可少养肝护肝需牢记4方针

脂肪肝是一种常见的临床现象，不及时加以治疗，最终都可能出现肝硬化，甚至肝癌。保护肝脏应以预防为主，早发现、早治疗，从改善生活习惯做起。

戒酒。对于酒精性脂肪肝患者，戒酒是目前最为有效的措施，其预后主要取决于病人能否长期坚持戒酒。一般戒酒后10天左右，肝内脂肪可明显改善。大部分人戒酒后，转氨酶会有所好转，不能好转的酒精性脂肪肝患者，可按医生要求做保肝治疗。非酒精性肝病的患者也要禁酒，因为已经受伤的肝脏没法处理酒精，喝酒只会加速肝脏恶化进程。

减肥。减肥也是保护肝脏的核心任务之一，因为肝脏内的脂肪会随着身体的脂肪一起减少。减肥最有效的办法是吃动平衡。每周5次，每次30分钟左右中等强度有氧运动，减重效果十分理想；“节食”则需要根据病人的实际情况，综合考虑摄入要求、饮食模式、膳食结构及食物选择四个方面，制订出合理的饮食方案。

规律作息。尽量保持规律的生活作息。熬夜唱卡拉OK，长时间打游戏，连续几天打麻将，睡眠黑白颠倒等都是日常生活中伤肝的坏习惯，要调理脂肪肝，首先就是要按时作息，早睡早起。

勤复诊。一旦确诊脂肪肝，应该尽快就医检查。如果能有效控制体重，各项指标都正常，每年要定期复查，监测脂肪肝的消长，以及转氨酶的变化。但饮食运动等综合治疗要贯穿终身，否则就是治好了也有可能复发。

（责任编辑：jbwq）