沉默的杀手：高血脂

时间 : 2016-01-18 18:23:39 来源：新浪论坛

[摘要]

由于单纯的高血脂没有明显的症状，因此不易被发现，这也是不少人忽视它的原因。只有少数人会出现乏力、犯困等症状，也有一部分人会在眼睑、肌腱、肘、膝、臀或踝部处隆凸于皮肤的黄色瘤。只有通过血液化验才能被

由于单纯的高血脂没有明显的症状，因此不易被发现，这也是不少人忽视它的原因。只有少数人会出现乏力、犯困等症状，也有一部分人会在眼睑、肌腱、肘、膝、臀或踝部处隆凸于皮肤的黄色瘤。只有通过血液化验才能被检查出来，而且化验前要保证空腹12小时，尤其不能饮酒。及早治疗控制病情记者了解到，高血脂的治疗以调脂治疗为主，因为胆固醇中的LDL-C升高会增加冠心病的危险性，因此降低胆固醇中的LDL-C值是治疗的目标，而HDL-C能降低冠心病的危险，因此它的含量越高越好，所以不能用降脂一概而论。临床上常用的调脂药物主要有四种，它们可以针对不同的问题进行治疗。第一种是他汀类药物，它们主要可能起到降低胆固醇的作用，主要分为洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀五种；而第二种贝特类主要可以起到降低甘油三脂的作，应用最广的是非诺贝特；另外两种分别胆酸螯合剂和烟酸类药物。这四种药物治疗时一般只用一类，如需混合使用必须遵照医生的指示使用。除了药物治疗，非药物治疗对于高血脂病人的康复也是非常重要的。首先是治疗性的饮食改善，比如清淡饮食，少吃甚至不吃脂肪和热量过多的食物。第二要加强运动，对于肥胖者来说降低体重对于治疗是很有帮助的。最后就是忌烟和限酒，要知道烟酒是很多疾病康复的大敌。如果没有并发症，单纯的高血脂并不需要住院治疗，只要在医生的指导下坚持用药就可以取得良好的效果，除了家族性的胆固醇增高症需要血液净化和手术治疗，普通的高血脂有针对性的用药治疗，90%以上都可以治愈。

别耽误了高血脂治疗在采访中国医科大学生附属第二医院心内科的李晓东主任时，记者了解到，高血脂的治疗过程中，因为不少患者在认识上存在误区而影响了治疗，主要集中在以下几点。误区一：没有症状，没当回事儿由于高血脂血粘前期并无明显症状，即使查出也没有当回事，没有紧迫感。等到有症状时，已经是动脉粥样硬化的后期了。误区二：控制饮食+适当运动就能降脂饮食治疗效果的个体差异很大，只有少数疗效明显，大多数人改变饮食后只产生轻微疗效，还有人LDL（低密度脂蛋白）指标反而明显上升。运动对防止新的脂类物质沉积有一定效果，但对已附着在血管上的血垢却无能为力，更不能恢复受损血管壁。由此可见，“饮食+运动”只能作为降血脂的基础，并不能达到降低血脂的目的。误区三：只要是降血脂的药物就行很多患者发现自己得了高血脂后并没有给予充分的重视，而且不及时到医院治疗，随便服用降脂药，殊不知，高血脂是冠心病，动脉硬化和心脑血管疾病的主要诱因，不能轻视。而且调脂药要根据医生的指示针对每个患者的不同情况服用，随便用药不但不能起到治疗的作用，反而会耽误治疗。误区四：血脂达标后就可以停药由于各种原因，很多患者没有坚持服用调脂药，使得血脂反弹，影响治疗效果，李教授指出，目前国外有长期的临床治疗成果显示，初期治疗血脂达标后，在医生的指导下坚持最小维持剂量，对血脂达标值的保持有很好的作用。因此，只要没有出现严重的或不能耐受等不良反应就不应停药。误区五：吃药时没有坚持非药治疗不少患者认为吃了药就万事大吉，其实非药物治疗对于高血脂的康复是很重要的，通俗的说比如患者坚持服药，但是并没有减少食用脂肪含量过高的食物，这样就不但没有起到辅助药物治疗的作用，反倒会降低药物的作用。吸烟喝酒对于高血脂的治疗也是没有帮助的，但是很多人在服药时都没有忌烟限酒，这都给康复带来了负面的影响。

（责任编辑：jbwq）