子宫肌瘤的诊断检查方法有哪些？

时间 : 2016-01-18 18:23:36 来源：安太医院

[摘要]

子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤，肌壁间子宫肌瘤，粘膜下子宫肌瘤，子宫颈肌瘤，韧带肌瘤等。子宫肌瘤严重的情况下会影响女性生育，导致女性不孕，那么子宫肌瘤的诊断检查方法有哪些呢？下面请安徽武警

子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤，肌壁间子宫肌瘤，粘膜下子宫肌瘤，子宫颈肌瘤，韧带肌瘤等。子宫肌瘤严重的情况下会影响女性生育，导致女性不孕，那么子宫肌瘤的诊断检查方法有哪些呢？下面请安徽武警医院妇科中心专家王医生为我们讲解子宫肌瘤的诊断检查方法。

子宫肌瘤是由增生的子宫平滑肌组织和少量纤维结缔组织形成的良性肿瘤。为女性生殖器中最常见的肿瘤。子宫肌瘤的患者绝大多数无症状，往往在普查或因其他疾病剖腹探查及尸检中发现。其主要症状有：月经改变，压迫症状，阴道分泌物增多，不孕等。有慢性盆腔炎史，抗炎治疗肿物可能缩小，而肌瘤经抗炎治疗无变化，如疑有盆腔脓肿者，可行后穹窿穿刺鉴别。子宫肌瘤的诊断检查：一、超声检查目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则；肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等；以及周围有否压迫其他脏器等表现。二、X光平片肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。三、探测宫腔用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。四、子宫输卵管造影理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。（1）子宫右角粘膜下肌瘤造影象，显示该部充盈缺损（2）子宫粘膜下肌瘤脱入宫颈管的子宫造影象，显示宫腔下部及宫颈的充盈缺损五、诊断性刮宫小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

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