时间 : 2016-01-18 18:02:34 来源:安太医院
一、前庭大腺囊肿[病因病理]主要因前庭大腺急或慢性炎症控制后,遗留下腺管粘连闭锁,分泌物潴留形成囊肿;亦会再感染或复发,转为前庭大腺炎或脓肿等炎症表现。[临床表现与诊断]
一、前庭大腺囊肿
[病因病理]主要因前庭大腺急或慢性炎症控制后,遗留下腺管粘连闭锁,分泌物潴留形成囊肿;亦会再感染或复发,转为前庭大腺炎或脓肿等炎症表现。
[临床表现与诊断]
1,可能有一侧阴唇肿瘤发炎病吏。
2,自触到阴部囊性肿物,有时疼痛,性交障碍或局部痛。
3,检查多系一侧大阴唇下l/3处囊肿、突向前庭部或阴道口,大小不等的卵圆形囊性肿物。位置比较固定,不能还纳入腹腔,可与腹股沟大阴唇疝相鉴别。
4.细菌学与病理学检查,取分泌物或抽取囊液作细菌学检查与药敏。取活组织送病理学诊断。
二、外阴纤维瘤或纤维肌瘤
[临床表现]多发生在大阴唇、单侧,也有发生在小阴唇或阴蒂者。呈圆形或卵圆形,有蒂。质较硬,大小不一,小无症状,大者致外阴坠胀,行动不方便,性交困难、排尿障碍,肿物感染破溃或囊性变。
[诊断]依据临床表现可诊断,对生长快、表面有溃烂,应该及早切除或取活检以明确有否恶变。
[治疗]小者可观察,若较大影响性交,应手术切除,以利早受孕。如果病检有肉瘤样恶变或已是恶性,则未治愈前不宜妊娠,应先治疗恶性肿瘤。
三、阴道囊肿
[分类]
1.中肾管囊肿(又称为Gartner’s囊肿)
来源于中肾管残余.多位于阴道的前壁或侧壁,卑发或多发、大小不一、壁很薄外观似荔枝果肉样,内含浆液性透明液体。
2.副中肾管囊肿
来源于副中肾管残余。常发生在阴道的下1/3处,多见于前庭部,内含粘液性液体。
[临床表现与诊断]
1.当囊肿较大,引起异物感或压迫邻近器官如排尿不适;性交障碍致不孕症,囊肿破裂可流出液体或含血性粘液等。
2.检查见阴道壁囊性肿物,壁薄,单或多个。抽取内容为比较清的无色液体。根据临床表现可诊断。
[治疗]
1.囊肿穿刺抽液术,用粗针从低处穿刺抽取囊内容,见囊壁塌陷后注入无水乙醇,约为抽出液量的1/3量即可。
2.囊肿剥出术,位于近阴道口的囊肿若抽液后复发或涉及面较大,则行囊肿剥出术,亦可行造口术。
3.手术当月禁性交,适当应用阴道清洁液冲洗或坐浴。
(责任编辑:jbwq)
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