上睑下垂病因及治疗方法

时间 : 2016-01-15 17:13:45 来源：放心医苑网

[摘要]

上睑下垂是指由于提上睑肌功能减弱或丧失，患者平视时上睑不能充分提起，睑缘遮盖部分或全部瞳孔。患者需借助额肌过度收缩和昂头姿势以增大视野，形成一种特殊面容和姿态，额部皱纹加深，眉毛上抬，甚至颈部肌肉和颈椎畸形。这不但影响了患者的视觉，还有损容

上睑下垂是指由于提上睑肌功能减弱或丧失，患者平视时上睑不能充分提起，睑缘遮盖部分或全部瞳孔。患者需借助额肌过度收缩和昂头姿势以增大视野，形成一种特殊面容和姿态，额部皱纹加深，眉毛上抬，甚至颈部肌肉和颈椎畸形。这不但影响了患者的视觉，还有损容貌。

上睑下垂可分为先天性和后天性两类。先天性上睑下垂多为双侧，也可是单侧，有家族遗传性。多由提上睑肌发育不全，或支配提上睑肌的运动神经功能不全所致。后天性上睑下垂的病因有多方面：包括各种原因造成的提上睑肌功能减弱或丧失;各种原因造成的动眼神经病变;各种原因造成的上睑重量增加眼;及重症肌无力所致的肌源性上睑下垂等。

上睑下垂的治疗方法是手术治疗，总体来说有一百多种，但归纳起来有三类：提上睑肌缩短术;额肌悬吊术;上直肌提吊术。一般而言，提上睑肌缩短的手术合乎生理要求，术后效果也较理想，它要求提上睑肌的肌力在4mm以上，否则可能造成术后的睑裂闭合不全。利用额肌提举上睑的手术适于重度的上睑下垂，此类手术不受提上睑肌残留功能的限制，操作简单，易于成功，但不符合生理情况，上睑迟滞现象是其不可避免的并发症。利用上直肌提举上睑的手术，因术后可能产生复视和斜视，现已很少采用。

（责任编辑：jbwq）