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先天性上睑下垂该怎么办?

时间 : 2016-01-15 16:58:40 来源:放心医苑网

[摘要]

先天性上睑下垂是一种遗传性的上眼睑下垂症状,一般先天性上睑下垂不会并发其他眼部疾病。但是,先天性上睑下垂的种类也是有很多的,那么得了先天性上睑下垂怎么办呢?我们一起来听听专家的讲解。  有一点是值得大家注意的,上额骨的皮肤及上额肌因年纪大而

先天性上睑下垂是一种遗传性的上眼睑下垂症状,一般先天性上睑下垂不会并发其他眼部疾病。但是,先天性上睑下垂的种类也是有很多的,那么得了先天性上睑下垂怎么办呢?我们一起来听听专家的讲解。

有一点是值得大家注意的,上额骨的皮肤及上额肌因年纪大而下垂松弛,外观看来也很像上睑下垂,不是真正的先天性上睑下垂。

先天性上睑下垂是一种常见的儿童眼病,系因提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致,轻者不遮盖瞳孔,但影响外观,重者部分或全部遮盖瞳孔,导致形觉剥夺性弱视,影响视功能,所以应及时治疗。主要采用手术方法来矫正。治疗先天性上睑下垂的手术方法较多,疗效不一。

为了保证先天性上睑下垂手术效果,减少并发症,先天性上睑下垂术前、术中、术后处理至关重要。我们体会有几点需注意:

①利用额肌力量矫正先天性上睑下垂主要适用于重度上睑下垂,对于提上睑肌还具有部分功能的轻中度上睑下垂,仍以采用利用提上睑肌术式更合乎生理功能。因额肌收缩抬举上睑是呈直线向上提拉,与正常眼睑弧形向后上方提起运动不相符合,不符合生理要求。

②眉下切口可增加术中分离额肌瓣视野,避免伤及眶上神经、血管等,从而使术中损伤减轻,术后出血、水肿少。但是应注意先天性上睑下垂矫正术前排除瘢痕体质患者。

③作额肌瓣分离时,对局部解剖关系掌握清楚,分离充分,向上应达20mm,使其有一定的活动度,两侧略剪开松解延长肌瓣长度,使肌瓣呈舌状扇形展开,以利于肌瓣与上睑固定时展开调整。固定线过高可致睑内翻倒睫,过低会致睑外翻,不合适时应立即在先天性上睑下垂矫正术中进行必要的调整直至满意。

④要轻度进行先天性上睑下垂矫正术,以上睑缘在角膜缘或角膜缘上1mm水平为宜。这是因为额肌在术中受到被动牵拉发生肌肉痉挛,造成术中悬吊较高假象。当术后肌肉痉挛消失后,上睑常有不同程度的回落。

⑤先天性上睑下垂矫正术后早期常存在上睑迟滞、眼睑闭合不全、凝视等现象,随时间延长,额肌与眼轮匝肌力量协调后可得到改善,睑裂闭合完全,上睑迟滞消失。这段时期应每晚睡前涂抗生素眼膏,注意预防暴露性角膜炎的发生。

在了解了先天性上睑下垂则么办之后,我们强调一点,您一定要到正规医院去进行先天性上睑下垂矫正术。

(责任编辑:jbwq)

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