睑外翻可手术？

时间 : 2016-01-15 16:58:31 来源：放心医苑网

[摘要]

bsp; 眼睑外翻根据其病因可分为瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻和痉挛性睑外翻。临床上对睑外翻的治疗除针对病因治疗外，还可以根据不同的情况，采取不同的手术方法进行治疗。瘢痕

眼睑外翻根据其病因可分为瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻和痉挛性睑外翻。临床上对睑外翻的治疗除针对病因治疗外，还可以根据不同的情况，采取不同的手术方法进行治疗。

瘢痕性睑外翻，是由于眼睑周围组织的瘢痕性收缩而致睑缘位置向外翻转，睑结膜外露，睑闭合不全。手术矫正的原则是消除瘢痕的牵引力，修整变性的结膜和睑板，通过各种缝线使睑缘恢复正常位置，常用的手术方法有游离皮瓣移植整复、蒂状皮瓣转位整复、桥形（双蒂）皮瓣整复（stallard法）等。老年性睑外翻，是由于老年人眼睑皮肤组织松弛、延长，使下睑失去其固有张力，加上重力的作用，使下睑离开眼球而外翻。手术目的是通过分层缩短眼睑，改变下睑松弛状态，使其重新靠贴眼球。常用的手术方法有切开缘间三角形切除法（kuhut-szymanowski法）、不切开灰线的下睑u形切除法（blaskovics改良法）、snellen缝线法、“v-y”法等。麻痹性睑外翻，是由于面神经麻痹，导致眼轮匝肌无力，眼睑松弛，加上下眼睑本身的重力作用，出现和老年性下睑外翻类似的情况，故手术治疗可以用上述的老年性睑外翻矫正法矫正，另外，还可以用睑内侧皮瓣移位（y-v改形缝合）（imre法）、宽筋膜或异体硬脑膜、巩膜提吊法等方法使下睑位置提高并使之靠近眼球。如睑裂过大，出现下方角膜干燥等情况时，可以采用外眦侧睑缘永久性缝合以缩短睑裂，克服睑裂闭合不全，保护角膜。痉挛性睑外翻，多发生在青年或儿童，常因结膜或角膜炎症的刺激，使眼轮匝肌痉挛性收缩，引起上下眼睑同时外翻，治疗主要是针对病因治疗，如无分泌物时，可施加绷带使眼睑恢复原位，或用snellen缝线法进行手术矫正。

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