甲状腺癌几种治疗方法

时间 : 2016-01-15 16:54:16 来源：放心医苑网

[摘要]

治疗甲状腺癌的方法有很多，但是每种方法的选择还是要适合病人本身的情况，每个人的体质和病情不一样需要采取不一样的措施，手术治疗师人们最先想到的，但是非手术治疗也很好，那么就来讲一下关于非手术治疗的相关内容，希望能够帮助大家。　　非手术治疗　　

治疗甲状腺癌的方法有很多，但是每种方法的选择还是要适合病人本身的情况，每个人的体质和病情不一样需要采取不一样的措施，手术治疗师人们最先想到的，但是非手术治疗也很好，那么就来讲一下关于非手术治疗的相关内容，希望能够帮助大家。

非手术治疗

(1)分化型甲状腺癌的促甲状腺素抑制疗法：DTC术后正确应用促甲状腺素(TSH)抑制疗法可使多数患者获得良好的疗效，局部复发率及远处转移率明显下降。30年生存率也明显提高。

①TSH抑制疗法的机制：尽管现已发现许多刺激甲状腺生长的因子以及与甲状腺肿瘤有关的基因，如表皮生长因子(EGF)及其受体(EGFr)，但仍以TSH最为重要，刺激甲状腺滤泡摄碘及促进碘的有机化，通过腺苷环化酶(adenylatecyclase)使细胞内的单磷酸环化酶(cyclicadenosinemonophosphate，cAMP)增加，导致胞浆蛋白磷酸化和增加细胞核的复制能力，从而加速肿瘤恶化，腺苷环化酶已增高，再抑制TSH时，反应性便降低，TSH抑制疗法对已形成的癌肿并无治疗作用，但可延缓其发展，而且，只有去除了原发灶，抑制疗法才可能有较好的疗效。

②TSH抑制疗法的实施：

A.治疗指征：由于高危组DTC的预后不及低危组，而甲状腺素对心脏耗氧的增加及导致骨质疏松，因此抑制疗法的最佳指征是年龄<65岁，尤其是高危组及绝经期前妇女。

B.制剂的选择：目前常用制剂为左甲状腺素钠(1evothyroxine，L-T4)，半衰期较长，约7天，而碘塞罗宁(T3)的半衰期仅24h，对于随时须作核素扫描的高危组病人有利，以缩短检查前停药时间，及时作扫描检查。

A.消融疗法：消融疗法系在DTC作甲状腺近全切除术后，应用核素碘销毁残留的正常甲状腺，达到甲状腺全切除的目的，而无甲状腺全切除术的众多并发症，如甲状旁腺功能减退，无须另外再服用核素碘及其他准备，通常可发现以2mCi小剂量131I所作的诊断性扫描不能探及的病灶，可发现24%～39%术中及胸片不能发现的转移灶，故兼有进一步诊断转移灶的作用。

B.不能切除的原发灶，或发生颈部淋巴结转移时，应首选再次手术治疗，或伴肝，以及不能手术的原发病灶，只要局部能摄碘均可采用核素碘治疗，然后再用较大剂量的核素治疗，剂量依临床表现而定，最大剂量为800～1000mCi，但副作用极大。

上面的讲解很详细的告诉大家，非手术治疗对很多人来说可能是后选择的，但是手术治疗不一定适合每个人，所以考虑时不妨想一下非手术治疗，治疗的方法很多，上面这种事很广泛的一种，希望大家仔细看能够有所了解。

（责任编辑：jbwq）