眼睑痉挛的临床表现有哪些？有哪些特殊性呢？

时间 : 2016-01-15 15:42:41 来源：放心医苑网

[摘要]

有时候，看着有些女生其实还挺漂亮的，皮肤白啦，身材好啦，但是怎么就感觉怪怪的呢?原因总是在频繁地眨眼睛，感觉很怪。那么这是眼睑痉挛吗？　　眼睑痉挛是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐，多发于中老年人，是眼科常见的疾病之一，

有时候，看着有些女生其实还挺漂亮的，皮肤白啦，身材好啦，但是怎么就感觉怪怪的呢?原因总是在频繁地眨眼睛，感觉很怪。那么这是眼睑痉挛吗？

眼睑痉挛是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐，多发于中老年人，是眼科常见的疾病之一，给患者经审核身体带来极大的痛苦，也极其影响美观。

（一）原发性眼睑痉挛：是由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合，常为双侧病变，呈进行性进展。2/3为女性，多在60岁以上发病。其病因不明。痉挛的频率和时间不等，轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐，不影响睁眼；重症者抽搐明显，以致睁眼困难、影响视物，引起功能性失明。大多数患者的症状在3-5年内稳定。1/3的患者有相关的运动异常，如：Meige综合征、原发性震颤或帕金森病。诊断时应除外角结膜炎、倒睫和睑缘炎引起的继发性眼睑痉挛。

对本病的药物物理治疗包括：氯硝安定、安坦等，针灸、经皮的面神经热解术等，但均收效甚微。手术治疗包括：眼轮匝肌、眉肌的肌肉切除术联合眉成形术及上睑提肌加固术、面神经选择性抽出术联合肌肉剥离术，但这些方法效果不理想，前者副作用有：前额麻木、眼睑水肿、后者可有严重的面神经麻痹并发症，表现为眉下垂、兔眼、角膜暴露、睑外翻。50%的患者术后复发。

（二）半侧面肌痉挛：是累及单侧的病变，面肌周期性的强直性收缩。痉挛通常从眼轮匝肌开始，逐渐扩展到面积的其他部分，无论睡眠或清醒时均可发作。常起自中年，女性多见。可伴有单侧面肌无力。病因常为第七脑神经根在小脑桥脑角被血管结构或肿瘤压迫。血管病变占90%，小于1%的病例是由于后颅凹肿瘤。药物治疗包括卡马西平、安定、苯妥英钠等，以及生物反馈法，手术治疗包括肌肉切除术。选择性面神经切除术。但可产生听力丧失、中耳炎、脑脊液漏等并发症。

另外建议，在使用药物同时可进行功能性锻炼（1）用毛巾热敷，每晚1-2次，勿用冷水洗脸，遇风、雨、寒冷时注意头部保暖。（2）抬眉、双眼紧闭、鼓气、张大嘴、努嘴、示齿、耸鼻等。（3）适当运动，加强身体锻炼，常听轻快音乐，心情平和愉快，保证充足睡眠。

（责任编辑：jbwq）