纵隔肿瘤

时间 : 2016-01-08 14:40:54 来源：放心医苑网

[摘要]

bsp; 纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等，以良性者居多。畸胎瘤多见于30岁以下，其余

纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等，以良性者居多。畸胎瘤多见于30岁以下，其余均多发生在40岁以上。本病除淋巴肉瘤和恶性淋巴瘤多数预后良好。临床表现1.起病缓慢，气促、乾咳、胸痛，偶有咯血。2.声嘶、膈肌麻痹、上肢麻木及上腔静脉压迫综合征。3.胸腺瘤患者有重症肌无力症状。诊断依据1.有乾咳、胸痛、气促或声嘶、膈肌麻痹及上腔静脉压迫综合征。2.胸片或ct检查发现纵隔内病源。3.甲状腺扫描见胸骨后甲状腺肿。4.纵隔镜检查可帮助诊断。治疗原则1.手术治疗为主，恶性变可能者、转移者，辅以化疗、放疗。2.恶性淋巴瘤可放疗、化疗相结合。用药原则1.纵隔肿瘤属恶性或恶变者可用阿霉素、环磷酰胺、鬼臼乙叉甙等联合用药方案治疗。2.重症肌无力者用吡啶斯的明。辅助检查1.胸片为发现本病的初筛检查；2.ct、mri、同位素甲状腺扫描等可确定病变部位；3.纵隔镜检查或剖胸探查及肿大淋巴结活检有助确诊。疗效评价1.治愈：症状、体征消失，肿瘤被切除或消失。2.好转：症状、体征改善，肿瘤缩小或不完全被切除。3.未愈：症状、体征无改善，肿瘤存在或增大。

（责任编辑：jbwq）