临终癌症病人的心理护理

时间 : 2016-01-06 16:43:24 来源：放心医苑网

[摘要]

临终关怀是针对现代医学治愈无望的病人，缓解极端痛苦、维护至死尊严，尤其增强病人对临终生理、心理状态的适应能力，帮助临终者安宁地走完生命的最后旅程。其中运用社会、家庭对病人身、心关怀与支持，同时又照顾家属给予心理上的支持。　　1.对象晚期癌症

临终关怀是针对现代医学治愈无望的病人，缓解极端痛苦、维护至死尊严，尤其增强病人对临终生理、心理状态的适应能力，帮助临终者安宁地走完生命的最后旅程。其中运用社会、家庭对病人身、心关怀与支持，同时又照顾家属给予心理上的支持。

1.对象晚期癌症病人，经医师确定其生命接近尾声，大致不超过六个月;病人和家属放弃治疗，只做止痛等支持疗法。

2.减轻痛苦癌症病人首先应减轻其身体的不适和疼痛；所以为其使用止痛泵止痛，使他们不再承受疼痛的折磨。

3.病人心理评估及护理病人目前心理反应处于哪一阶段：否认期，愤怒期，讨价还价期，抑郁期或接受期。根据评估，分析发现病人的心理问题，制定护理计划和措施。

临终癌症病人的心理护理

（1）否认阶段少数病人否认自己患了癌症。在此阶段我们除了给予病人感情上的支持(安慰、倾听、表示同情)外，还应帮助病人正确认识疾病，了解死亡是人生命中的客观规律。通过与病人推心置腹的交流、讨论，使病人对疾病的现状、发展和治疗做到心中有数，同时也使病人能够积极地配合医护人员的工作，在有限的时间里提高生活质量，维护病人的尊严。

（2）愤怒阶段此时病人预感到自己病情严重，易激怒，并怨天尤人。此期应允许病人发泄情绪，当病人失去健康，面临生命的威胁时，其心理反应是十分复杂的，常常会愤怒不满等，我们要充分理解病人的绝望及恐惧和发自内心的痛苦，应保持冷静、忍让，要用爱心与同情去疏导、劝慰病人，让其平息心理上的冲突。

（3）讨价还价阶段这个阶段病人还存在希望，也肯努力配合治疗。此期应帮助病人实现临终前的愿望，当病人面临死亡时，他们会有这样那样的遗憾和愿望，实现他们的愿望是对他们心理上的极大安慰，所以帮助他们实现每一个愿望，使其安详、无憾地离开人世。

（4）抑郁期当正视自己死亡的时候，会出现悲伤、沉默、情绪低落和沮丧。在此阶段应鼓励与支持病人，增加病人同疾病做斗争的信心，并提供家属陪伴场所，允许家属陪护在床旁及带进病人喜欢的特殊食品。

（5）接受期病人深知自己病情的严重，面临死亡，但表现的平静。在此阶段应满足病人自我实现的需要，给病人提供展示和发挥爱好兴趣的机会，倾听病人的叙述。

临终癌症病人的心理护理

（6）营造温馨氛围，在病房及走廊摆放鲜花及镜框，床单位用花色装饰等，使病人感受不到过去医院的冷寂，同时，我们请临终关怀志愿者为病人服务，使其感受到社会没有遗忘他们，让他们体会到社会大家庭的温暖，感受人间最可贵的真情和关爱。

（7）提供娱乐场所，随时调节病人情绪，让他们拥有快乐。我们启用社会力量陪病人下棋、打牌、聊天等，为每一位住院期间过生日的病人开生日联谊会。

（8）弥留之际的病人要让家属随时守候在床前，聆听病人的自语，鼓励安慰病人安详渡过弥留阶段。

（责任编辑：jbwq）