中耳炎患者不可游泳

爱玩水的人到了夏天就有了消暑的好去处，各大游泳场馆里就开始热闹起来。

但是想要游得开心，游得安全，可不光是凭水平，健康问题也同样重要。掌握一些游泳需要注意的事项，和遇到紧急情况时的急救招数，会让你玩得更加开心从容。

案例游泳游出了中耳炎前些天，天气开始热时，廖丁所在的大学在体育课时就组织大家学习游泳了。与有些同学不敢碰水不一样，她不少时间是泡在泳池里度过的，玩得可开心了。游泳、跳水，还都像模像样。

但上周开始，她发觉左耳听力下降，听同学说话就像耳朵被捂起来了，还非常痛，耳朵里像灌了水一样地“咕噜咕噜”响。到医院一检查，发现是中耳炎。

省立医院耳鼻喉科主任叶青称，每年到了游泳季节，门诊上就会出现一部分因为游泳而前来看中耳炎的病人。尤其需要注意的是，在门诊上，原本就有中耳炎，或者曾经患中耳炎没治疗彻底的人，在游泳后病情复发或加重的，几乎是百分之百。中耳炎的表现，就是耳朵疼，听力也有下降，有耳鸣，耳朵里还有咕噜咕噜的声音，甚至流脓。

本专题指导医生叶青主任省立医院耳鼻喉科程波主任医师附一医院皮肤科五官患中耳炎尤其是鼓膜穿孔耳朵里绝对不能进水我们的耳朵由外耳、中耳、内耳组成，正常的外耳道有鼓膜将中耳隔开，在耳朵浸入脏水后不会进人中耳。之所以慢性中耳炎患者不要游泳，是因为慢性中耳炎患者大都是鼓膜有穿孔，缺少了保护屏障，游泳时脏水很容易进入中耳，造成感染就引起发炎，或者加重病情。

鼻腔呛水细菌也会进入耳道游泳引起中耳炎的原因，还在于游泳很容易呛水。尤其小孩子，由于心急或者技术掌握不够，很容易就呛到水，而且一边学一边呛。

由于呛水而引起池水倒吸，污水可通过鼻—鼻咽—中耳通道进入中耳腔，水中的细菌就沿着耳咽管蔓延到中耳腔黏膜，导致中耳积液、阻塞，分泌物(我们俗称的“脓”)流不出来而造成发炎。

在鼻子呛到水时，很多人习惯马上捏住两边鼻孔往外擤，虽然这样舒服干脆些，但是这样做会使脏水更容易进入耳道。正确的做法应该是，鼻子呛水后按住一侧鼻孔，轻轻将水往外擤出(不要同时捏两个鼻孔用力擤)，或者往后抽吸至嘴中再吐出。

孩子游泳时更要注意，小孩的咽鼓管短、平、粗，不像成年人的咽鼓管长而且有倾斜的角度，能对呛入的水起一定的阻碍作用，因此孩子一旦呛水，污水容易进入咽鼓管造成逆行感染。

外耳道挖得太干净和耳屎太多下水都会有麻烦除了中耳炎，还有的人游泳后感觉外耳有些涨痛。这有可能是两种情况。第一种是因为耳屎太多，游泳吸水后膨胀、发炎，当病患拉扯耳朵时，会明显抽痛，在游泳后一天内便可感觉，这时就必须就医。

所以平时就定期清耳屎，尤其在游泳前，便可减少发炎的机会。甚至有的人，耳屎已经在耳朵里变得坚硬堵塞，一旦被水膨胀会更加疼痛。

第二种造成外耳炎的原因是直接感染，有些人喜欢用棉花棒挖耳朵，长期下来，外耳道耳垢腺干燥，甚至被挖出了损伤。这样在游泳时特别容易受细菌感染，会有外耳道浮肿、疼痛的症状，在游完泳后立即会感到不适，在完全康复前，最好不要再游泳。

耳鼻进水后可以擤一侧鼻孔和单脚跳游泳时尽量不做大动作游泳(如跳水)，避免呛水。