鼻炎患者需要知道的8个问题

鼻炎是一常和感冒症状类似的疾病，是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。鼻炎有很多种，基本症状表现为鼻塞、流清水涕、鼻痒、喉部不适等，通常是由于病菌感染或刺激物作用使鼻粘膜受损而致，严重时可能会影响咽喉和眼部健康，影响人的睡眠、听力及学习能力。相信很多鼻炎患者已经有各种各样的关于鼻炎的问题想要询问了，下面笔者就为大家整理了一些鼻炎的常见问题及答案，希望通过这些鼻炎知识问答，你一定会对鼻炎有一个比较全面的了解。

鼻炎问题1：出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕症状定是患了过敏性鼻炎吗?

过敏性鼻炎确有四症状：鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕。然而，出现了四大症状，并不一定就是患了过敏性鼻炎。专家认，如果出现了上述症状，按感冒治疗无效，在第二年同时期又发作，此时应该到耳鼻喉科作鼻腔局部检查，同时取鼻分泌物作涂片检查，查看有无嗜酸性细胞以及做皮肤过敏原试验，查出具体的过敏原。如果几项均为阳性，则可诊断为过敏性鼻炎。

鼻炎问题2：我的症状很像过敏性鼻炎，但查了两次过敏原皮肤试验，仍找不到过敏原，应该怎么办?

过敏性鼻炎治疗都需做过敏原皮肤试验，若为阳性者，医生才能有的放矢地采取防治措施。据统计，大部分患者(尤其是儿童)都能查到过敏原。但在下述情况往往不易查到过敏原。如65岁以上老人、高烧患者、近期内用过抗组胺药者。过敏原皮肤试验阴性者，可以到大医院抽取静脉血或收集鼻分泌物，检测过敏原特异性抗体(ige抗体)，如果检测结果为阳性，可确诊为过敏性鼻炎。此外，也可做过敏原鼻黏膜激发试验，医生将过敏原浸湿小块滤纸置于患者鼻腔内，10分钟后出现鼻部四大症状为阳性，可确诊为过敏性鼻炎。如果无条件检查上述项目，可以先试用类固醇喷鼻几天，或类固醇喷鼻与口服抗组胺药同时使用，若症状能迅速控制，可考虑按过敏性鼻炎治疗。

鼻炎问题3：为何有的患者每年到了三四月份就会出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕症状，过了这季节就“风平浪静”了;而有的患者一年四季均会出现上述症状?

实际上，过敏性鼻炎有不同的类型。如果一年中发作时间比较固定，中间有间隙期，医学上称为季节性过敏性鼻炎，这鼻炎常发生于春季和夏秋季。如果一年中持续发病无季节性特点的，医学上称为常年性过敏性鼻炎。

鼻炎问题4：每逢鼻炎发作时，我就服苯海拉敏或扑尔敏，症状是好了，但就是服后想睡觉。请问，有啥好办法?

如果症状比较轻，可以服用如苯海拉敏、扑尔敏等抗组胺药。但这些是第一代抗组胺药，起效快，服药后0.5~1小时能迅速控制症状，但有嗜睡、困倦等副作用。现在已经有了第二代抗组胺药，如开瑞坦、仙特敏等，它们不仅疗效好，而且基本无嗜睡、困倦等副作用。如果你有条件可以选用第二代抗组胺药，但须在医生指导下服用，服药时间一定要延续到发作季节过后。息斯敏有副作用，慎用。

鼻炎问题5：每逢三四月份我的过敏性鼻炎很严重，尽管口服了抗组胺药仍不管用。请问，有啥好办法?

像你这种季节性过敏性鼻炎，如果症状很严重，治疗开始时，应用5~7天抗组胺药(口服)与此同时，鼻腔局部用类固醇药物喷鼻，争取在短期内迅速控制鼻部症状。然后，再单独使用类固醇药喷鼻，如二丙酸倍氯米松(伯克纳)、步德松(雷诺考特)、丙酸氟替卡松(辅舒良)等。症状改善后，可在医生指导下类固醇药物喷鼻酌情减量，但需持续使用到高发季节过后方可停药。上述方法同样适用于病情严重的常年性过敏性鼻炎。

鼻炎问题6：近三年来，几乎每年三四月份鼻炎就要发作，我十分苦恼。如何才能减少发作次?

过敏性鼻炎的发病与遗传、环境等因素有关。就目前的医疗水平来说，还不能达到根治目的。但为了减少发作次数，延长缓解期，可以采用预防用药的方法，即在每年发病季节到来之前2~3周，在医生的指导下进行类固醇药物喷鼻。一直用到高发季节过后才能停药。这样可以减轻高发季节的鼻部症状，甚至可以不出现鼻部症状。

鼻炎问题7：我的过敏性鼻炎一年四季都要发作，听医生说，长期使用类固醇药物喷鼻可以减轻症状，但我有点害怕长期使用激素会不会有副作用?