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多发性硬化症

时间 : 2015-12-30 15:18:25 来源:放心医苑网

[摘要]

多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘(demyelinating)疾病。实际上、神经纤维(axon)、神经元(neuron)及寡棘突细胞(oligodedrocyte)亦会受损。  70-75%病患为女性。不过、在原发性进展

多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘(demyelinating)疾病。实际上、神经纤维(axon)、神经元(neuron)及寡棘突细胞(oligodedrocyte)亦会受损。

70-75%病患为女性。不过、在原发性进展型多发性硬化症(primaryprogressivemultiplesclerosis;ppms),男女比例相当。多在年轻时期发病、以20-40岁最多。平均30岁时发生第一次症状。原发性进展型多发性硬化症则较老、平均39-40岁时发病。大多数多发性硬化症病患是白人、尤其北欧北美为甚。大概40万美国人罹患此疾、而全世界大概有一百万名病患。而越靠近赤道、尤其是热带地区发病率很低。

多发性硬化症被推测在已开发的工业、且具备较佳卫生的国家较常发生。一个移民的研究发现、西印度移民至伦敦後、其多发性硬化症发生率仍然偏低;但其子女的罹病率和伦敦其他住民是相同的。

至今、多发性硬化症的原因仍然不明。推测会有一些引起发作的诱发因子。

其中以病毒感染最为熟知;亦有些报告显示和细菌有关。另外,以下的因子亦列入考虑:

生产:产後三个月有高复发率。

免疫:研究上和interferongamma及tumornecrosisfactorblocker有关。

压力:最近的研究显示核磁共振上的病灶和压力有关。

事实上,有20%的病人并无症状、而是在死後解剖发现大脑有其病灶。85%多发性硬化症病患初发时以反覆复发缓解(relapseremittingmultiplesclerosis:rrms)来表现;其中30%进展为二次性进展型多发性硬化症(secondaryprogressivemultiplesclerosis;spms)、之前反覆复发缓解的病程趋缓。10%病患属于原发性进展型多发性硬化症、无法看到明确缓解的病程、而是自病程开始便持续恶化、其预後亦最差。

(责任编辑:jbwq)

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