宫外孕术后并发肠梗阻的护理

时间 : 2015-12-30 15:04:35 来源：放心医苑网

栏目关注：肠梗阻病因肠梗阻症状肠梗阻检查肠梗阻怎么治疗肠梗阻治疗方法

肠梗阻饮食肠梗阻用药肠梗阻是什么病肠梗阻自我治疗肠梗阻早期症状

[摘要]

bsp; 我科2006年7～10月共发生术后肠梗阻2例，均经保守治疗，恢复良好，现将肠梗阻的护理对策分析总结如下。 1 临床资料

我科2006年7～10月共发生术后肠梗阻2例，均经保守治疗，恢复良好，现将肠梗阻的护理对策分析总结如下。

1临床资料

本组病例2例，均为我科确诊为宫外孕的患者，年龄分别为28岁、35岁，经腹行宫外孕切除术后肛门已排气排便，术后第3天出现不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，持续3～4天。

2原因分析

2.1恐惧

术后处于恢复期突发肠梗阻，引起病人焦虑、恐惧、担心手术不成功。

2.2知识缺乏

患者对术后饮食、活动相关知识掌握不牢，过早进食，暴饮暴食，术后长期卧床，不下床活动，2例病人均因进食不当引起肠梗阻。1例病人因进食肉类过快而引起，另1例因进食玉米饭后引起。

2.3与麻醉方式的选择有关

2例病人均选择连续硬膜外麻醉+静脉复合麻醉，术中肠管受到激惹，肠蠕动恢复减慢，易致肠麻痹，导致肠梗阻。

3护理措施

3.1心理护理

针对病人的焦虑恐惧心理，护理人员应给予理解和同情、耐心安抚病人，解除病人心理压力，取得病人及家属的配合，使他们信任，有安全感，以良好的心态接受治疗。

3.2保持有效的胃肠减压

有效的胃肠减压对减轻肠道压力，改善肠壁血液循环，减少肠道对细菌毒素的吸收至关重要。所以，胃肠减压期间应密切观察引流的量、性状、色泽，妥善固定胃肠减压管，维持有效负压，每隔6h向胃管内注入30ml液体石蜡，夹管30min后开放。

3.3做好饮食及活动宣教工作

肠梗阻病人应禁食、禁饮，适当补液，加强营养，维持水、电解质平衡，如梗阻缓解，病人排气、排便、腹痛、腹胀消失12h后可进流质饮食，但应避免甜食和牛奶，进食时少量多餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，24h后进半流质饮食，3天后进软食，应循序渐进逐步过渡，术后如无禁忌，鼓励患者早期下床活动，根据病人的耐受程度，逐渐增加活动量和活动范围，促进胃肠功能恢复。

3.4加强口腔护理

病人处于大手术后，体质虚弱，且多日禁食，唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，护理人员应选择合适的口腔护理溶液，及时进行口腔护理，预防和减少口腔细菌的滋生。

4小结

术后并发肠梗阻大大加重了病人的精神负担及经济负担，护理人员在实施护理中，应始终把握细致地观察，准确判断，及时处理的护理特点，做好术后护理及相关知识宣教，对预防肠梗阻至关重要。

（责任编辑：jbwq）