病毒性脑膜炎的西医治疗

时间 : 2015-12-29 17:45:29 来源：放心医苑网

[摘要]

病毒性脑膜炎的西医治疗　　（一）抗病毒治疗　　1.阿昔洛韦（无环鸟苷）每次5mg／kg，稀释后缓慢静脉滴注，每8小时一次，连用7～10天。该药50％可透过血脑屏障，在体内转化为三磷酸化合物，干扰病毒dna聚合酶的作用，抑制病毒dna复制。　

病毒性脑膜炎的西医治疗

（一）抗病毒治疗

1.阿昔洛韦（无环鸟苷）每次5mg／kg，稀释后缓慢静脉滴注，每8小时一次，连用7～10天。该药50％可透过血脑屏障，在体内转化为三磷酸化合物，干扰病毒dna聚合酶的作用，抑制病毒dna复制。

2.阿糖腺苷每日5～20mgkg缓慢静脉滴注（12小时以上），连用10～14日。本品磷酸化后及其代谢产物6一氧嘌呤阿糖苷能够抑制病毒dna的合成。

3.阿糖胞苷每日1～4mg／kg，分1～2次静脉注射，连用10日。

4.利巴韦林（病毒唑）每日10～15mg／kg，分2次使用，静脉滴注或肌内注射。

（二）免疫疗法

1.聚肌胞（pic）每次2～4mg，肌内注射，隔日一次。本品为一种合成的双链rna，具有诱导干扰素的能力和广谱抗病毒作用，还可特异地与病毒聚合酶结合，从而抑制病毒复制。

2.干扰素每次50～5000万单位，肌内注射，每日1次，连用3～5日。

3.核糖核酸酶0～1岁，每次3mg；2～3岁，每次5～8mg；4～6岁，每次10～14mg；7～10岁，每次15～18mg；ll～15岁，每次20mg；15岁以上每次30mg，每4～6小时肌内注射一次，连用14日。

（三）对症治疗

对发热者可予解热镇痛药或物理降温；对有明显高颅压者可予甘露醇脱水降颅压；对惊厥者予抗惊厥处理；对合并脑炎出现呼吸衰竭者，可予洛贝林、尼可刹米（可拉明）等呼吸兴奋剂，必要时予呼吸机。

（责任编辑：jbwq）

关键词: 脑膜炎

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