婴儿脑瘫的姿势异常体现

时间 : 2015-12-28 14:01:42 来源：放心医苑网

[摘要]

儿脑瘫的姿势异常你知道吗?有些脑瘫患儿是一出生就患有脑瘫，但是有些对婴儿脑瘫的姿势异常不是很了解的人们就不能及早发现婴儿脑瘫。　　1、婴儿脑瘫的姿势异常之俯卧位　　由于紧张性迷路反射延缓消失，婴儿时期(3～4个月以后)表现为俯卧位时屈肌张力

婴儿脑瘫的姿势异常你知道吗?有些脑瘫患儿是一出生就患有脑瘫，但是有些对婴儿脑瘫的姿势异常不是很了解的人们就不能及早发现婴儿脑瘫。

1、婴儿脑瘫的姿势异常之俯卧位

由于紧张性迷路反射延缓消失，婴儿时期(3～4个月以后)表现为俯卧位时屈肌张力明显增高，四肢屈曲，臀部高于头部;或不能抬头，双上肢不能支撑躯干，肩部着床，臀部高举;或上肢内旋、屈曲，两手握拳，下肢伸直，内收内旋，足尖朝内;也可表现为一侧异常，一侧上肢肘关节屈曲、腕关节屈曲，图中所示为左侧受累。

2、仰卧位

也受紧张性迷路反射影响，头后仰，下肢伸直，婴儿脑瘫的姿势异常有时呈角弓反张姿势。由于不对称颈紧张反射持续时间延长(正常小儿4～5个月时消失)，表现为头转向一侧时，枕部的一侧上肢及下肢呈屈曲状，面部一侧上下肢伸直。有时呈Mom反射状姿势。有时呈双下肢伸直。四肢肌张力低下，仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、踝等关节均可同时平置于床面，呈青蛙仰卧状

3、由仰卧位

牵拉成坐位小儿仰卧位，检查者握住小儿双手，缓缓从仰卧位拉成坐位，观察在牵拉过程中姿势的变化。婴儿脑瘫的姿势异常是正常小儿4～5个月时头即不再明显后垂，两上肢能主动屈曲。3～4个月以后的脑瘫小儿可表现为躯干拉起，但头后垂;一侧下肢伸直，足跖屈;双下肢均伸直伴足跖屈;一侧上肢正常，呈屈肘动作，另一侧伸直;牵拉时不经坐的过程直接成为直立姿势;头极度后垂，脊柱背屈。

4、直立位

正常3～4个月的小儿当扶其腋下呈直立悬空位时，婴儿脑瘫的姿势异常表现为双下肢屈曲，6个月扶成直立位时，下肢能支持体重。脑瘫小儿直立悬空位时往往两下肢内旋、伸直、足尖下垂，两下肢由于内收肌张力增高表现为两腿交叉呈剪刀状。脑瘫小儿直立位时，头、脊柱、足跟往往不能保持在一条垂直线上，髋腰部侧弯;或表现为两大腿内旋，膝半屈，下肢呈X形，足尖着地。

（责任编辑：jbwq）