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肾小管性酸中毒的临床分型

时间 : 2015-12-22 14:20:41 来源：放心医苑网

[摘要]

bsp; 1.近端肾小管酸中毒（ⅰ型）（ｐｒｔａⅰ）(1)多见于男性婴儿或儿童；(2)多尿、烦渴、遗尿，可出现低血钾，肌无力，骨软化、骨疏松等；(3)尿ｐｈ值可降至５．５以下；(4)有代谢性酸中毒及钾、钠、钙等电解质紊

1.近端肾小管酸中毒（ⅰ型）（ｐｒｔａⅰ）(1)多见于男性婴儿或儿童；(2)多尿、烦渴、遗尿，可出现低血钾，肌无力，骨软化、骨疏松等；(3)尿ｐｈ值可降至５．５以下；(4)有代谢性酸中毒及钾、钠、钙等电解质紊乱。2.远端肾小管酸中毒（ｄｒｔａ，ⅱ型）(1)女性多见，多发病于２０￣４０岁，亦可见于任何年龄；(2)典型的高氯性酸中毒、伴低钾、钠、钙血症；(3)早期可有多尿、烦渴、多饮颇似尿崩症；(4)尿ｐｈ〉６；(5)高钙尿、肾结石和／或肾钙化。3.混合型肾小管酸中毒（ⅲ型）临床特征是ⅰ型和ⅱ型ｒｔａ的表现同时存在，临床症状较严重。4.全远端肾小管性酸中毒（ｇｄｒｔａ，ⅳ型）(1)高氯性酸中毒伴持续性高钾血症；(2)部分病人有肾素分泌障碍，导致低肾素，低醛固酮血症，高血压可存在。5.肾功能不全的肾小管性酸中毒任何慢性肾病，当ｇｆｒ降至２０￣３０ｍｌ／ｍｉｎ常伴此型ｒｔａ，酸中毒较轻，症状不多。

（责任编辑：jbwq）

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关键词: 肾小管性酸中毒肾小管性酸中毒的临床分型

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