时间 : 2015-12-22 13:52:49 来源：放心医苑网
甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism，简称甲旁减)是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。 1.手足搐搦 发作时手足麻木，肌肉疼痛，腕关节屈曲，掌指关节屈曲，指间关节伸
甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism，简称甲旁减)是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。
1.手足搐搦
发作时手足麻木，肌肉疼痛，腕关节屈曲，掌指关节屈曲，指间关节伸直，拇指伸直，内收，斜向横贯于掌，叩击肌肉时可能引起肌肉的收缩，喉头痉挛是最危险的情况，引致缺氧，窒息，甚至死亡，内脏肌肉功能异常常引起胆绞痛或腹泻。
手足搐搦是由于低血钙时神经肌肉兴奋性增强，手足搐搦在不发作时，可用下述方法检查引起神经肌肉兴奋性增强而诱发手足搐搦。
2.眼部表现
最常见的眼表现为白内障，是由于晶状体钙化，即使治疗后低钙血症好转，白内障亦难消失，甲旁减病人有低钙血症但又可发生软组织钙化，这可能是由于高磷血症之故，眼底检查可能有乳头水肿，出现假脑瘤的表现。
3.精神神经病
(1)癫痫样发作：低钙血症引起神经肌肉兴奋性增高，可有发作性四肢抽搐或一侧肢体抽搐，发作前尖叫等酷似癫痫发作之症状，但无癫痫大发所表现的意识丧失，发绀或尿失禁等，用抗癫痫药物无效。
(2)癔病样发作：常于工作紧张后出现癔病样发作，表现为口角抽动，四肢抽动，舞蹈样不随意动作。
4.其他
(1)皮肤：皮肤干燥，脱屑，指甲与头发粗而脆，眉毛稀少，口腔黏膜白色念珠状菌感染可见于特发性甲旁减，一般不见于手术后甲旁减者。
(2)齿：齿异常是常见的，起病的年龄越早，症状与体征越明显，可见齿发育不良，齿根形成缺陷，齿釉质增生不良，齿冠周围及冠面有带纹或洞穴，或恒齿不长出，检测齿异常的情况有助于估计起病的时间。
(3)软组织钙化：关节周围钙盐沉积亦为常见，软骨亦见钙化，钙化组织局部的刺激可表现为假痛风病。
(4)腹泻与脂肪吸收欠佳：亦见于甲旁减，经治疗使低钙血症好转后上述症状改善。
甲旁减的症状和体征很广泛，多变，因此，易于误诊，再者甲旁减与假性甲旁减类型又有多种，为了明确诊断应进一步进行病因和病型的鉴别。
（责任编辑：jbwq）
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