大动脉炎引起的高血压nbsp;易被降压药所掩盖

时间 : 2015-12-22 11:50:54 来源：放心医苑网

[摘要]

高血压是体内的一个“定时炸弹”，必须高度重视，但是否一发现高血压吃降压药就一定有效呢？有些患者吃降压药不仅无效，还可能因此而掩盖了背后真正凶猛的其他病症。由于发病机理不同，在吃降压药之前最好先查清自身高血压的真正病因。　　今年35岁的陈先生

高血压是体内的一个“定时炸弹”，必须高度重视，但是否一发现高血压吃降压药就一定有效呢？有些患者吃降压药不仅无效，还可能因此而掩盖了背后真正凶猛的其他病症。由于发病机理不同，在吃降压药之前最好先查清自身高血压的真正病因。

今年35岁的陈先生上月在单位体检中被查出有高血压，按照医生的建议，陈先生开始服用降压药。然而血压并没有降下来。于是，陈先生又来到市内一家大医院的心脑血管专科求诊。经过仔细询问病史，医生发现陈先生的高血压是突然间出现的，而且没有家族史，再加上使用降压药疗效不佳，于是怀疑陈先生高血压的背后可能还隐藏着别的疾病。结果，经过系统的检查，陈先生原来患有大动脉炎引起的肾动脉狭窄，这才是引起陈先生高血压的真正原因。陈先生所出现的高血压在医学上称之为“继发性高血压”。

高血压的发病机理可分为“原发性高血压”和“继发性高血压”。“原发性高血压”也就是我们通常说的“高血压病”；而“继发性高血压”的原因是“有据可查”的，血压增高只是它的一个比较突出的症状罢了。这个“有据”，其实就是身体内的其他疾病。那么，人体内哪些疾病最易引起继发性高血压呢？主要有以下几类：

1.各种肾脏的实质性病变，如慢性萎缩性肾盂肾炎、多囊肾、巨大肾积水、肾脏肿瘤、肾结石等。2.肾动脉疾病，如大动脉炎、肾动脉纤维结构不良、肾动脉粥样硬化、外伤导致的肾动脉血栓等。3.全身性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病等风湿病；代谢性疾病如糖尿病、痛风等。4.内分泌疾病，常见为嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症及甲状腺亢进、肾素分泌病等。5.心血管疾病，如主动脉关闭不全、主动脉缩窄。6.神经系统疾病，如颅压增高、间脑综合症等。

因此，常副教授提醒，出现了高血压的患者首先应该到医院查清高血压的病因，搞清楚高血压到底是原发的还是继发的。继发性高血压病，尽管容易与原发性高血压相混淆，但只要病人能详细准确地向医生提供发病的前前后后，医生根据有关的检查，不少原因是能被查清的，而且也能得到有效的治疗。

如单侧肾脏病变、肾脏肿瘤、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄、脑瘤等，可以进行手术治疗，解除了病因，“高血压”也就改善了。有些虽不能进行手术，或手术前需要应用药物的，医生也会根据具体病情采用药物降压治疗，多能获得一定疗效。

（责任编辑：jbwq）