肾病综合症患者如何选择抗凝药物？

时间 : 2015-12-22 11:45:28 来源：放心医苑网

[摘要]

肾病综合症是以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5克）、血清白蛋白<30g/l,高脂血症以水肿为特点的临床综合症，前两项最为典型。临床上分原发性肾病综合症和继发性肾病综合症两种。　　临床上多种血栓栓塞、冠心病、周围血管病、高血压、弥散

肾病综合症是以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5克）、血清白蛋白<30g/l,高脂血症以水肿为特点的临床综合症，前两项最为典型。临床上分原发性肾病综合症和继发性肾病综合症两种。

临床上多种血栓栓塞、冠心病、周围血管病、高血压、弥散性血管内凝血、遗传性易栓症、肾病综合征、血液透析等及许多外科手术前后等均需要应用抗凝药物来防治血栓栓塞形成和或复发。近年来有许多因抗凝药物应用不当导致血栓栓塞复发加重、皮肤黏膜出血、甚至猝死的病例。因此正确使用抗凝药物十分重要。凝药物在治疗肾病上会得到广泛应用，肾病综合症病人往往需要服用一些抗凝药物，防止血小板聚集血栓形成，造成血液循环障碍。目前，肾病综合症常用的抗凝药物主要有以下几种：

1、潘生丁：具有抑制血小板聚集和增强前列腺素e１抗血栓的作用。一般初用剂量25～50mg，每日3次，以后逐渐增至75～200mg，每日3次。

2、肝素与苄丙酮香豆素：可以改善血液的高凝状态，而防止肾小球硬化及新月体形成。一般每日80～100mg肝素作静脉滴注或分次肌内注射，连用4周为一疗程。如属有效，继以口服苄丙酮香豆素2～4mg/d。共用2～3月。

3、阿司匹林：具有抑制血小板释放和聚集作用。多与潘生丁及肝素联合应用，联合用药可50～100mg，每日1次。

（责任编辑：jbwq）