减量阶段治疗肾病综合症常用哪些激素？

时间 : 2015-12-22 11:45:28 来源：放心医苑网

[摘要]

肾病综合症是由多种病因介绍引的、以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等症状为临床特点的一组症候群，按其发病原因可分为原发性肾病综合症与继发性肾病综合症。本站将介绍减量阶段治疗肾病综合症常用的激素。　　减量治疗阶段，通常用大剂量激素8周便

肾病综合症是由多种病因介绍引的、以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等症状为临床特点的一组症候群，按其发病原因可分为原发性肾病综合症与继发性肾病综合症。本站将介绍减量阶段治疗肾病综合症常用的激素。

减量治疗阶段，通常用大剂量激素8周便须减量，每周减量为原先每日剂量的10%，成人一般为每周5mg。

①如果经8周大剂量治疗不见好转，甚或恶化，在仔细排除同时存在影响疗效的因素如感染等后，估计继续用药亦不会有效（激素无效型），应迅速减少药量，以便短期停用，如有条件，最好送上级医院作肾活检。

②如果治疗后肾病综合征获得部分缓解（蛋白尿＜3g/d或较原先减少一半以上，水肿等症状有所减轻），则激素撤减至小剂量后（成人为每日0.5mg/kg，小儿为每日1mg/kg），改为两日药量，隔日清晨顿服。

③如大剂量激素很快或不够6周便获得缓解，于缓解后再用原剂量巩固2周，便可进行减量。

如为微小病变型肾病，90%小儿病人于4周后完全缓解，故通常服用4周后，再服用2周，便可进入减量阶段。成人则缓解较慢，通常须应用激素8周，以便鉴定激素对该例肾病综合征是否有效。应用激素一般疗程不宜超过3个月，加大激素的剂量和延长疗程，必须慎之又慎。

（责任编辑：jbwq）

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