脑垂体瘤的放疗是怎样进行

时间 : 2015-12-22 11:43:04 来源：放心医苑网

[摘要]

垂体瘤疾病的类型是相当的多的，要数严重的垂体瘤要数脑垂体瘤了，脑垂体瘤疾病带来的不仅仅是患者要承受的痛苦，大脑一旦出现了问题，整个人可能就瘫痪了，那么脑垂体瘤应该怎样进行治疗呢?　　一、手术治疗　　除催乳素瘤一般首先采用药物治疗外，所有垂体

垂体瘤疾病的类型是相当的多的，要数严重的垂体瘤要数脑垂体瘤了，脑垂体瘤疾病带来的不仅仅是患者要承受的痛苦，大脑一旦出现了问题，整个人可能就瘫痪了，那么脑垂体瘤应该怎样进行治疗呢?

一、手术治疗

除催乳素瘤一般首先采用药物治疗外，所有垂体瘤尤其大腺瘤和功能性肿瘤，尤其压迫中枢神经系统和视神经束，药物治疗无效或不能耐受者均宜考虑手术治疗。除非大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展，要考虑开颅经额途径切除肿瘤，鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除微腺瘤，手术治愈率为70%～80%，复发率5%～15%，术后并发症如暂时性尿崩症、脑脊液鼻漏、局部血肿、脓肿，感染发生率较低，死亡率很低(1%)。

大腺瘤尤其是向鞍上或鞍旁发展的肿瘤，手术治愈率降低，术后并发症增加，较多发生尿崩症和腺垂体功能减退症，死亡率也相对增加，可达10%。

二、放射治疗

垂体肿瘤采用常规放射治疗，外照射如高能离子照射、直线加速器治疗，在缩小肿瘤、减少激素分泌作用方面的疗效不等，对于需要迅速解除对邻近组织结构的压迫方面并不满意。放疗后随着时间的迁延，腺垂体的功能减退在所难免(50%～70%)，依次有GH、GN、ACTH、TSH缺乏。放疗常作为手术治疗的辅助，伽玛刀治疗垂体瘤的疗效待定。副作用有腺垂体功能减退症(需要长期随访并予激素替代治疗)、视神经炎和视力减退以及脑萎缩、认知减退。

三、药物治疗

随着药物治疗的长期深入研究，现已知道催乳素瘤首先考虑溴隐亭(BROMOCRIPTINE)，可使血中催乳素水平降至正常，肿瘤缩小，疗效优于手术，但停药后可以再现高催乳素血症和肿瘤增大，故需长期服用。多巴胺D2受体激动剂培高利特(PERGOLIDE)和卡麦角林(CABERGOLINE)也有效。溴隐亭应用迄今未发现胎儿畸形，故对妊娠影响较小，但为安全考虑，妊娠期仍宜停止应用。

生长激素分泌瘤可应用奥曲肽，可使半数患者的血浆GH和胰岛素样生长因子-L(IGF-1)恢复正常。奥曲肽亦适用于TSH分泌瘤，可降低血清TSH水平并缩小肿瘤。伴有腺垂体功能减退者可用靶腺激素替代治疗。

温馨提示：以上内容就是对于脑垂体瘤疾病的治疗的讲解了，我们发现其实脑垂体瘤疾病的治疗方法还是非常的多样的，但是前提是我们患者必须要调整一下自己的态度，一定要积极了观众的接受疾病的挑战!

（责任编辑：jbwq）