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强直性脊柱炎的诊断

时间 : 2015-12-22 11:38:53 来源:放心医苑网

[摘要]

依据病史,腰部三方向活动受限和胸部扩张受限及骶髂关节的x线改变。(1)症状:两侧骶髂关节,腰背部反复疼痛为主。(2)体征:早、中期患者脊柱活动不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直、驼背,胸廓活动度减少或消失。(3)实验室检查:血沉增快,类风湿

主要依据病史,腰部三方向活动受限和胸部扩张受限及骶髂关节的x线改变。(1)症状:两侧骶髂关节,腰背部反复疼痛为主。(2)体征:早、中期患者脊柱活动不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直、驼背,胸廓活动度减少或消失。(3)实验室检查:血沉增快,类风湿因子阴性,90%的病人hla-b27阳性,c—反应蛋白升高,白细胞总数(—)轻度贫血。(4)x线检查:骨盆正位像提示骶髂关节炎的5个等级:o级——正常;i级——可疑改变;ⅱ级——关节有微小的局限性侵蚀,硬化;ⅲ级——中度或进展性骶髂关节炎,关节侵蚀,硬化,间隙增宽或部分强直;ⅳ级——严重异常,完全性关节强直,x线提示脊柱呈竹节样改变。

(责任编辑:jbwq)

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