慢性肾衰竭的饮食注意什么？

时间 : 2015-12-21 16:53:03 来源：放心医苑网

[摘要]

慢性肾衰竭的饮食注意什么？大家都知道慢性肾衰竭的危害，但是如何做好慢性肾衰竭的饮食调理可能了解的就不是很清楚了合理饮食对慢性肾衰病人尤为重要。人体代谢产生的废物主要经肾脏排泄，由于慢性肾衰患者的肾功能损害是渐进发展而不可逆转，必然导致代谢废

慢性肾衰竭的饮食注意什么？大家都知道慢性肾衰竭的危害，但是如何做好慢性肾衰竭的饮食调理可能了解的就不是很清楚了合理饮食对慢性肾衰病人尤为重要。人体代谢产生的废物主要经肾脏排泄，由于慢性肾衰患者的肾功能损害是渐进发展而不可逆转，必然导致代谢废物的潴留，同时潴留的废物又反过来作用于人体各系统各脏器，互为因果，形成恶性循环，加重病情。

饥饿疗法可保护肾功能：

慢性肾衰患者强调优质低蛋白饮食的同时，还须保证足够热量的供给，即保证机体有足够的能量供应，减少内源性蛋白质的分解，从而减轻氮质血症。人们一般以糖作为热量供应的重要来源，大多数慢性肾衰病人每日主食应控制在250-300克以下，尽量选用淀粉、澄面、藕粉、甘薯、蜂蜜、白糖、植物油代替部分主食加大米、面粉等。在临床上由于对慢性肾衰病人饮食的过分强调，以及病人对动物蛋白的误解，以至部分病人采取所谓“饥饿疗法”。由于主食和动物蛋白质受到过分限制，病人往往营养不良。由于慢性肾衰病人营养不良的现象十分普遍，再加上饥饿疗法，更加重了营养不良，造成机体抵抗力下降和低蛋白血症，且容易合并感染，加重病情，导致肾功能恶化。因此，饥饿疗法并不能保护肾功能，慢性肾衰病人切不可“以身试法。”

多喝“骨头汤”能补钙强身：

李先生患慢性肾衰已两年多，经中西医结合保守治疗，病情稳定，血肌酐维持在一个相对稳定的水平。李先生的太太听说常喝骨头汤能补钙强身，对于慢性肾衰病人的低钙有好处，于是隔三差五就买些排骨熬汤给李先生喝。最近李先生到医院一检查，不但低钙未能纠正，而且血肌酐还有所上升，肾功能损害有所加重。原来慢性肾衰患者多伴有钙、磷代谢失调，表现为低钙高磷血症。由于恶心呕吐、食欲差、进食量少等原因导致钙的摄入不足，同时，由于消化道功能受到影响及甲状旁腺功能亢进，使钙在肠内吸收减少，病人常表现为低钙，同时，由于肾功能受损，排出磷的能力降低，且内分泌紊乱，因此病人存在高磷状态。骨头汤中含有较多的磷，喝骨头汤中含有较多的磷，喝骨头汤摄入了大量的磷，造成磷在体内蓄积，加重了高磷血症。实践证明，喝骨头汤不但改善不了钙缺乏，而且会由于血磷升高而加速肾功能损害。而低磷饮食可延缓肾功能不全引起的继发。

不吃盐少饮水：

王先生一年前被诊断为慢性肾衰，双下肢轻度浮肿、尿量较少。由于害怕吃盐、饮水会加重症状，半年来坚持不吃盐少饮水，结果反而出现肌肉痉挛，困乏无力等症状，病情越来越重。到医院一检查，发现有低钠血症，经对症治疗，症状改善。水肿是肾病的常见症状，也是病人最易感觉到的变化。由于大家都知道水、盐与水肿直接相关，所以许多病人对吃直饮水特别注意，造成“恐盐”、“恐水”的心理，甚至不吃盐，结果适得其反。限盐限水对有高血压、水肿、少尿的慢性肾衰病人是必要的，以免造成过多水钠潴留，加重水肿和高血压等。但并非所有的病人都应限制水和盐。若无高血压、水肿和少尿，则不应限制水、盐的摄入。不吃盐会像王先生一样导致钠缺失，出现肌肉痉挛、低血压、低血容量、体位性低血压和肾功能的损伤。即使有水肿和少尿等症状，亦应采取低盐饮食，适当控制入水量。因此，慢性肾衰病人是否严格控制水、盐的摄取，应视具体情况由医生而定。过度恐盐、恐水是没有必要的。

素食可减轻肾脏负担：

慢性肾衰患者由于肾脏代谢能力下降，体内主要毒素加尿素、肌酐等在体内积聚，造成对身体的损害。而这些毒素均为蛋白质的代谢产物，因此慢性肾衰病人应强调优质蛋白饮食。可有的病人因此长期素食，害怕吃动物蛋白，认为素食不含蛋白质。实际上这是对食物蛋白质的误解。食物蛋白质来自植物蛋白和动物蛋白两方面。虽然大多数植物蛋白质含量较动物蛋白质含量低，但日常主食如大米、面粉的蛋白质含量在8%-9%，豆类及豆制品的蛋白质含量可达20%以上，同时植物性蛋白含非必需氨基酸大于50%，含必需氨基酸少，且含钾高，因此不适合慢性肾衰病人。因此，慢性肾衰病人宜适量进食含必需氨基酸高的动物性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼肉，要适当控制植物性蛋白质的摄入，不宜选用植物蛋白如豆浆和豆腐等豆类及豆制品。但是蛋白质的摄入量应有所控制，每日摄入蛋白质的摄入量应有所控制，每日摄入蛋白质的量可根据自己的血肌酐水平粗略估计。总之，慢性肾衰病人必须清楚，优质低蛋白饮食不等于素食，素食并不能减轻肾脏负担。

慢性肾衰竭的饮食注意什么？“出口”发生障碍，“进口”必然受到相应的限制。慢性肾衰病人合理饮食，有利于减轻代谢废物的潴留，延缓慢性肾衰的进程和恶化。由于慢性肾衰病人及家属对饮食疗法的片面理解，他们在“吃”的方面存在着许多误区。

（责任编辑：jbwq）