垂体瘤手术后为何会出现功能低下

时间 : 2015-12-21 16:29:06 来源：放心医苑网

[摘要]

垂体瘤患者听从医生建议进行了经蝶切除垂体瘤手术，术后发现垂体功能低下，这是什么原因呢?说明手术失败了吗?还是因为医生手术操作不当?这是医疗事故吗?其实，经蝶切除垂体瘤手术后出现垂体功能低下的原因很多，具体可以分为以下几类：　　1.手术直接造

垂体瘤患者听从医生建议进行了经蝶切除垂体瘤手术，术后发现垂体功能低下，这是什么原因呢?说明手术失败了吗?还是因为医生手术操作不当?这是医疗事故吗?其实，经蝶切除垂体瘤手术后出现垂体功能低下的原因很多，具体可以分为以下几类：

1.手术直接造成：特别在大型的垂体腺瘤，正常的垂体组织已经被挤压的菲薄，类似一层薄纸。这些正常垂体组织多数与瘤组织容易分离好鉴别，但是个别垂体被肿瘤包裹或严重的侵润难以鉴别，这样会很容易同瘤子一并切除。另外在一些水平较低的医生，由于经验的不足，不能区分瘤子和正常垂体，这样也很容易将垂体组织切除。

2.手术间接原因：正如上边所讲，在大型垂体瘤正常垂体被挤压的菲薄，其供血受到一定影响，经过手术切除肿瘤后，供血一时更加的不足，这样也会因为供血不足造成垂体组织缺血坏死，功能丧失。

3.原有的垂体功能不足加剧：手术前的垂体功能已经不足，或者接近不足。一经手术的打击，垂体功能不足现象加重，而出现临床症状，血液化验内分泌激素低下。类似一辆使用了多年的老货车，空车跑起来看似正常，但是一旦装很多货，可能回突然的崩溃失灵。

4.手术后感染：经蝶手术是有菌的污染手术。手术后感染几率比较高，特别是手术后发生脑脊液鼻漏的者，感染率更高。由于垂体组织受细菌等微生物的侵袭破坏，而造成其功能丧失。在我所遇到的手术后垂体功能低下病例中，这样因素是比较常见的。

5.手术后的放射治疗(包括咖玛刀)：许多病人在手术后又接受了这类治疗，这种治疗垂体功能发生低下的概率在25~75%。为最常见的原因。所以我们一定要慎重选择。

6.其他原因。例如局部炎性肉芽肿的侵蚀、空蝶鞍等。

通过以上分析，大家应该都知道经蝶切除垂体瘤手术后出现垂体功能低下的原因很多，具体情况需要进行具体分析。这并不是什么医疗事故。如果出现了经蝶切除手术后垂体功能低下的情况，患者不需要慌张和偏激，应该配合医院作具体的分析和治疗。

（责任编辑：jbwq）

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