肝硬化再出血吃什么药好(1)

时间 : 2015-12-16 17:03:35 来源：康路网

[摘要]

现代生活中，肝硬化是生活中常见的一种慢性肝疾病，很多人都遭受了肝硬化的折磨，影响着正常的生活。尤其是肝硬化再出血，困扰着很多患者。那么，肝硬化再出血吃什么药呢？下面小编来告诉大家一些

现代生活中，肝硬化是生活中常见的一种慢性肝疾病，很多人都遭受了肝硬化的折磨，影响着正常的生活。尤其是肝硬化再出血，困扰着很多患者。那么，肝硬化再出血吃什么药呢？下面小编来告诉大家一些治疗肝硬化再出血的药物。

（１）β-阻滞剂：代表药物普萘洛尔、萘多洛尔。目前认为普萘洛尔（心得安）是最佳的预防静脉曲张破裂出血的药物。长期服普萘洛尔剂量调整至心率下降约２５％，肝静脉压力梯度可下降１６％～３６％（下降＞２０％就有预防再出血的作用）；门脉血流量下降２０％～４０％。

（２）硝酸盐类扩血管剂：代表药物５-单硝酸异山梨醇酯、双硝酸异山梨醇酯。

乙肝携带者硝酸类扩血管剂的作用是通过血管平滑肌细胞的一氧化氮（ＮＯ）介导起作用的。亲脂的硝酸酯在穿过平滑肌细胞膜后，以无机硝酸盐形式同巯基相互作用，产生ＮO。ＮO再与巯基相互作用，产生５-亚硝酸硫醇。通过ＮＯ和５-亚硝酸硫醇刺激细胞产生cＧＭＰ，ｃＧＭＰ可减少细胞内质网钙离子浓度下降，引起平滑肌松弛。

（３）利尿剂：代表药物螺内酯

由于门脉高压的病人伴有血容量的增加，利尿剂通过减少血容量来降低门脉压力。国外有２项临床试验研究了利尿剂对门脉高压的短期血流动力学影响，４项研究报告了长期影响。研究结果提示无腹水的肝硬化患者口服螺内酯１００mg/ｄ１个月以上，可降低血容量和肝静脉压力梯度，但不影响肝血流量。

（责任编辑：jbwq）