甲亢孕妇应该如何治疗

时间 : 2015-12-16 13:47:43 来源：康路网

[摘要]

甲亢是由于甲状腺激素分泌过多而导致身体兴奋性增高，代谢性亢进的内分泌疾病，主要表现为突眼、消瘦易怒、精神萎靡紊乱等症状，对患者日常工作生活都带来了很大影响，尤以女性发病率较高

甲亢是由于甲状腺激素分泌过多而导致身体兴奋性增高，代谢性亢进的内分泌疾病，主要表现为突眼、消瘦易怒、精神萎靡紊乱等症状，对患者日常工作生活都带来了很大影响，尤以女性发病率较高，常发生于育龄妇女以及妊娠期间。那么，针对与女性怀孕时期，应该如何进行甲亢治疗呢？妊娠期伴发的甲亢以甲状腺弥漫性肿大、突眼、高代谢为主。若控制不良，不仅增加胎儿先天异常;还可发生早产、流产、死胎;分娩下来的婴儿还易发生新生儿甲亢。因此，提高妊娠期合并甲亢的认识，及时恰当地治疗，对母亲和胎儿的预后都有着重要意义。孕妇若食欲良好，但体重却不随妊娠周数增加;持续的心动过速，休息时心率超过100次/分;四肢近端肌肉消瘦;应当怀疑患有妊娠期合并甲亢。检测孕妇血FT3、FT4水平，如升高，则可诊断为甲亢。查出甲亢后，孕妇不必过于紧张。通常情况下，妊娠不会加重甲亢，一般也不必终止妊娠;只需在妊娠期及产后，在对母亲和胎儿无影响的条件下，使孕妇的甲状腺功能恢复正常即可。在治疗方面，首先让病人适当休息，保持良好的心情，避免精神紧张;注意补充足够的热量和营养，包括糖、蛋白质和B族维生素;尽量少吃含碘食物;同时选用抗甲状腺素药物。在抗甲状腺素的药物中，以丙基硫氧嘧啶最为合适。因为它能与蛋白大量结合，通过胎盘时速度慢，导致婴儿先天畸形及胎儿甲状腺功能减退的危险性就很小。使用该药物时，剂量不宜过大，开始可用50～100毫克，每8小时服用一次。治疗后，可观察母体血FT4指标，若FT4正常，药量可减半，以后维持小剂量。如果孕妇体重增加、心率下降，这是治疗有效的另一个可靠体征。当孕妇的血TSH恢复正常时，抗甲状腺素药物可减量甚至停止使用。由于抗甲状腺素药物可随乳汁分泌，产后妇女需要继续服药且不宜哺乳。若使用β-受体阻滞剂(心得安)进行短期对症处理，虽然该药可使孕妇在休息时心率维持在70～90次/分，但却容易使子宫持续收缩而引起早产，或通过胎盘引起胎儿发育不良、心动过缓、新生儿呼吸抑制等，故应慎用或不用。手术治疗甲亢宜在妊娠中期4～6个月时进行，早、晚期易出现流产或早产。值得一提的是，在妊娠12周起，胎儿甲状腺有聚碘功能，故应禁忌使用放射性碘治疗。温馨提示：女性怀孕期间一定要做好甲亢护理保健措施，进行科学的甲亢治疗方式，确保身体和宝宝的健康。希望以上介绍的具体治疗方式，对广大孕妇妈妈能够有所帮助。祝您健康！

（责任编辑：jbwq）