室性期前收缩应该做哪些检查（一）？

时间 : 2015-12-11 18:44:11 来源：放心医苑网

[摘要]

室性期前收缩主要依据心电图检查。　　1.室性期前收缩的典型心电图特点　　（1）提早出现的qrs-t波群：其前没有和其有关的异位p波。　　（2）qrs波群宽大畸形：粗钝或有切迹，时间一般大于或等于0.12s。　　（3）t波方向常与qrs波主波

室性期前收缩主要依据心电图检查。

1.室性期前收缩的典型心电图特点

（1）提早出现的qrs-t波群：其前没有和其有关的异位p波。

（2）qrs波群宽大畸形：粗钝或有切迹，时间一般大于或等于0.12s。

（3）t波方向常与qrs波主波方向相反：为继发性t波改变。

（4）有完全性代偿间歇。

（5）如为同一异位兴奋灶引起的室性期前收缩：则室性期前收缩与前一个心搏有固定的联律间期（配对间期，配对时间）。

2.对室性期前收缩典型心电图特点的详细描述

（1）qrs波：其形态取决于在心室的起源部位和激动在心室的传导情况，可发生在心室的任何部位，qrs波的时限常>0.12s，通常不超过0.16s;如>0.16s，则提示为病理性室性期前收缩，当发生室性融合波时，其qrs波形态可介于窦性和室性期前收缩qrs波之间。

（2）继发性st-t改变。

（3）p波：室性期前收缩很少逆传至心房，但在室性期前收缩发出的前后，窦性冲动仍然发出而激动心房。

（4）室性期前收缩的联律间期：是固定的，并可持续多年不变，但在窦性心律不齐时，可见到当窦性心律较慢时联律间期可稍延长，窦性心律稍快时，联律间期可稍短，这种在同一导联上联律间期之差，不能大于0.08s。

（5）代偿间歇：大多数是完全性代偿间歇，少数为不完全性代偿间歇，见于室性期前收缩逆传到心房，使窦房结提前除极重新安排节律时；异位搏动室性期前收缩后以逸搏结束：室性期前收缩阻断了一个正在进行的文氏周期；在窦性心律不齐，心房颤动时发生的室性期前收缩，其代偿间歇可为不完全性的；插入性室性期前收缩无代偿间歇。

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