心室内传导阻滞表现及诊断

时间 : 2015-12-11 18:43:09 来源：放心医苑网

[摘要]

bsp; 心室内传导阻滞有哪些表现及如何诊断　　心室内传导阻滞（intraventricularblock）指房室束分支以下的传导障碍其共同特征是qrs时限延长　　正常冲动经房室束及

心室内传导阻滞有哪些表现及如何诊断心室内传导阻滞（intraventricularblock）指房室束分支以下的传导障碍其共同特征是qrs时限延长

正常冲动经房室束及分支系统几乎同时到达心室肌室内传导时间0.08秒左右不超过0.10秒

（）近端束支阻滞累及束支近端（房室束分支部分和假分支部分）的范围较小的病变可引起分支阻滞或右束支与左前分支合并阻滞

（）远端束支阻滞累及分支远端的病变可引起：①左束支分支前阻滞即左束支阻滞;②左束支分支后阻滞即由左束支前后分支共同阻滞形成的左束支阻滞;③左束支前分支阻滞;④左束支后分支阻滞;⑤右束支阻滞;⑥右束支阻滞合并左束支前分支阻滞;⑦右束支阻滞合并左束支后分支阻滞;⑧两侧束支主干阻滞（双侧束支阻滞）;⑨分支阻滞

既往般按qrs时限是否长达0.12秒将束支传导阻滞分为不全性和完全性实则可分为iⅱⅲ度阻滞i度qrs时限略延长相当于不全性束支传导阻滞ⅱ度部分qrs时限明显延长相当于间歇性束支传导阻滞ⅲ度所有qrs时限明显延长相当于持续的完全性束支传导阻滞两支或支合并阻滞时各支阻滞的程度可不相同冲动般经阻滞程度较轻的支传导而形成的qrs波群呈另两支合并阻滞的形态支同时完全阻滞可造成次或多次心室脱漏因此不完全支阻滞的心电图表现可以极为错综复杂

（）心室内传导阻滞浦顷野纤维或心室内传导阻滞qrs时限延长无束支传导阻滞的特征表现统称心室内传导阻滞

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