酒精性心肌病的临床表现

时间 : 2015-12-11 18:39:02 来源：放心医苑网

[摘要]

长期大量饮酒，可导致心肌病变，呈现酷似扩张型心肌病的表现，称为酒精性心肌病。酒精性心肌病男性较女性发病率高。欧美及俄罗斯等国发病率高于世界其他各地。现如今病症频发，酒精性心肌病的临床表现也出现了多样化。　　酒精性心肌病的临床表现如下：　　1

长期大量饮酒，可导致心肌病变，呈现酷似扩张型心肌病的表现，称为酒精性心肌病。酒精性心肌病男性较女性发病率高。欧美及俄罗斯等国发病率高于世界其他各地。现如今病症频发，酒精性心肌病的临床表现也出现了多样化。

酒精性心肌病的临床表现如下：

1、10年以上饮酒史，酒精摄入量每日超过125ml。

2、心悸、胸闷症状多见，少数患者伴非典型心绞痛和晕厥。

3、心脏扩大，重者以全心扩大为主，类似于扩张型心肌病。

4、心力衰竭，右心功能不全或左心功能不全，或者二者并存的心力衰竭的表现。

5、心律失常，各种期前收缩常见，尤其室性早搏较多见，部分呈二联律。偶见房颤甚而恶性心律失常。

6、部分病例合并栓塞现象，与血液粘滞有关。

7、周围神经炎及共济失调。

8、肝脏肿大：肝硬化。酒精性肝硬化。

酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。酒精对心肌细胞的直接毒性作用主要表现在以下几方面：①损害心肌细胞膜的完整性；②影响细胞器功能；③影响心肌细胞离子的通透性；④酒精代谢时引起中间代谢的改变；⑤长期饮酒可变更调节蛋白（肌凝蛋白和原肌凝蛋白）的结构，影响心肌舒缩功能；⑥长期大量饮酒还可造成人体营养失调，易导致维生素缺乏，尤其是B族维生素缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒类的某些添加剂中含有钴、铅等有毒物质，长期饮用可引起中毒或心肌损伤。由于上述原因的相互作用和影响最终可导致酒精性心肌病的发生。

（责任编辑：jbwq）