真性红细胞增多症的症状体征

时间 : 2015-12-11 18:33:56 来源：放心医苑网

[摘要]

bsp; 患者多为中年或老年，男性多于女性。起病缓慢，可在病变若干年后才出现症状。有的在偶然查血时才被发现。临床表现的主要病理生理基础是血（红细胞）总容量增多，血液粘滞度增高，导致全身各脏器官学流缓慢和组织缺血。早期可

患者多为中年或老年，男性多于女性。起病缓慢，可在病变若干年后才出现症状。有的在偶然查血时才被发现。临床表现的主要病理生理基础是血（红细胞）总容量增多，血液粘滞度增高，导致全身各脏器官学流缓慢和组织缺血。早期可出现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经官能症症状。以后有肢端麻木与刺痛、多汗、视力障碍、皮肤搔痒及消化性溃疡症状。本病嗜碱粒细胞也增多，嗜碱颗粒富有组胺，大量释放刺激胃腺壁细胞，可导致消化性溃疡，刺激皮肤有明显搔痒症。由于血管充血，内膜损伤，以及血小板第3因子减少、血块回缩不良等原因，可有出血倾向。在血管性症状方面，约半数病例有高血压。gaisbock综合征指本症合并高血压而脾不大。当学流显著缓慢尤其伴够血小板增多时，可有血栓形成、梗塞或静脉炎。血栓形成最常见于四肢、脑及冠状血管。严重的精神系统表现有瘫痪等脑血管损伤引起的症状患者皮肤和粘膜显著红紫，尤以面颊、唇、舌、耳、鼻炎、颈部和四肢末端（指趾及大小鱼际）为甚。眼结合膜显著充血。国内资料统计约79.9％患者有肝肿大，部分系因充血所致，大多为轻度，后期可导致肝硬变，称mosse综合征。87.8％患者有脾大，大多较明显，可发生脾梗塞，引起脾周围炎。脾肿大的确切机制尚不清楚。

（责任编辑：jbwq）