酒精性心肌病的诊断方法是什么

时间 : 2015-12-11 17:53:56 来源：放心医苑网

[摘要]

1.X线检查心影普遍增大心胸比率>0.55，合并心力衰竭时可有肺淤血、肺水肿甚至胸腔积液。随着治疗和戒酒，增大劢的心影可劢在短期内明显缩小。　　2.心电图可有多种心电图异常最常见为左室肥厚伴ST-T异常亦可见低电压、心房颤动、室性期前

1.X线检查心影普遍增大心胸比率>0.55，合并心力衰竭时可有肺淤血、肺水肿甚至胸腔积液。随着治疗和戒酒，增大劢的心影可劢在短期内明显缩小。

2.心电图可有多种心电图异常最常见为左室肥厚伴ST-T异常亦可见低电压、心房颤动、室性期前收缩房性期前收缩、房室传导阻滞和室内传导阻滞等心电图改变，部分病人可见病理性Q波。

3.超声心动图主要为左室重量增加，早期室间隔及左室后壁轻度增厚不伴有收缩功能减退左室舒张内径正常。出现充血性心力衰竭时各房室收缩和舒张内径均增加，室壁运动减弱，左室射血分数减低超声心动图对早期诊断及判断预后有重要价值。

4.心导管检查和心血管造影酒精性心肌病亚临床状态时就可有血流动力学改变常表现为射血分数减低，心室舒张末压增高舒张末容积和张力增加。心室造影可见左心室扩大，弥漫性室壁运动减弱，心室射血分数下降。

5.放射性核素检查用111铟标记的单克隆抗心肌抗体检查发现，扩张型心肌病和酒精性心肌病病人在心功能恶化时放射性核素摄取量增加，而临床症状改善时摄取减少。虽然这对酒精性心肌病的诊断无特异性，但其摄取量与饮酒量密切相关并可根据摄取量进行预后判断。

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（责任编辑：jbwq）

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