时间 : 2015-12-11 17:39:36 来源：放心医苑网
1.慢性肺源性心脏病并发症 （1）肺性脑病：是由于呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留因而引起精神障碍、神经系统症状的综合征。但必须排除其他原因引起的脑病。是肺心病死亡的首要原因，应积极防治。 （2）酸碱失衡及电解质紊乱：呼吸衰竭时发生缺氧和
1.慢性肺源性心脏病并发症
（1）肺性脑病：是由于呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留因而引起精神障碍、神经系统症状的综合征。但必须排除其他原因引起的脑病。是肺心病死亡的首要原因，应积极防治。
（2）酸碱失衡及电解质紊乱：呼吸衰竭时发生缺氧和二氧化碳潴留，当超过机体代偿能力时，可发生各种类型的酸碱失衡及电解质紊乱，加重病情。应进行监测，及时采取治疗措施。
（3）心律失常：多为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速，以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有房扑及房颤。少数病例由于急性严重心肌缺氧可出现室颤以致心脏骤停。
（4）休克：多见，但发生后预后较差。
（5）消化道出血：因长期缺氧和酸中毒，使胃肠道黏膜屏障功能性损害，导致胃肠道黏膜充血水肿、糜烂渗血或应激性溃疡，引起上消化道出血。
（6）弥散性血管内凝血（dic）。
2.实验室和其他检查
（1）血液检查：可有红细胞计数和血红蛋白量增高，肺部感染时白细胞计数增高，亦可有肝、肾功能异常。
（2）血气分析：当pao2＜8.0kpa，paco2＞6.7kpa时可诊断呼吸衰竭。
酸碱失衡：最常见为呼吸性酸中毒，ph下降，paco2升高。其次为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。亦可为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，ph可正常，低血钾、低血氯，多为治疗不当所致，如：大量利尿，较长时期使用激素，大量输入葡萄糖而钾摄入不足，或过量补碱。
（3）x线检查。除有原发病的x线特征外，尚有：肺动脉高压征象，如右下肺动脉干扩张，横径≥15mm，其横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突出，或其高度≥3mm.右心室增大。
（4）心电图检查。主要有右心室肥大和右心房肥大表现，也可见低电压、右束支传导阻滞。
（责任编辑：jbwq）
Copyright© 2000-2015 www.9939.com All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-7
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系
