急性白血病可以并发哪些疾病？

时间 : 2015-12-11 17:35:00 来源：放心医苑网

[摘要]

1.感染：由于白血病造成正常白细胞减少尤其是中性粒细胞减少同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏使患者易发生严重的感染或败血症常引起感染的细菌有：革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌溶血性链球菌棒状杆菌等革兰阴性杆菌如绿脓杆菌大肠杆菌克雷白氏杆菌等霉菌感染

1.感染：由于白血病造成正常白细胞减少尤其是中性粒细胞减少同时化疗等因素亦导致粒细胞的缺乏使患者易发生严重的感染或败血症常引起感染的细菌有：革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌溶血性链球菌棒状杆菌等革兰阴性杆菌如绿脓杆菌大肠杆菌克雷白氏杆菌等霉菌感染以白色念珠菌曲霉菌毛霉菌扩头毛孢子菌等上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者有的接受皮质激素治疗的患者由于细胞免疫功能低下更易被病毒感染如水痘带状疱疹病毒单纯疱疹病毒等此外卡氏肺囊虫感染也常见上呼吸道感染及肺炎为其常见类型

2.肠功能衰竭：由于治疗白血病中的化疗药物放疗手段影响肠胃功能而导致怕胃功能衰竭患者的营养补充成为一个突出的问题目前采用锁骨下静脉插管到上腔静脉内进行高营养输液仅解决部分问题营养缺乏可发生肺炎肠炎等并发症

3.高尿酸血证：正常人由于核酸代谢分解每日尿中排出尿酸300～500mg白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍当患者接受化疗放疗等治疗时则出现高尿酸血症应用皮质激素等又能增加高尿酸症高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀引起肾小客广泛损伤和尿酸结石可导致少尿无尿因此白血病患者必须补充较充分的液体以保证一定的尿量并服用别嘌噙醇如发生肾功能衰竭则须限制补液量并作透析治疗

4.出血：白血病患者由于白血病细胞恶性增生血小板明显减低易引起呼吸道消化道泌尿系出血尤其是颅内出血所以要根据病因打取积极止血措施包括输注浓缩血小板

5.肺部疾患：由于白血病患者正常成熟中性粒细胞减少免疫功能降低常常导致肺部感染此外白血病细胞浸润可阻塞肺部小血管支气管而发生呼吸困难呼吸窘迫综合征胸片可有毛玻璃状或粟粒网状可作肺部放射的试验性治疗

6.电解质失衡：白积压病治疗过程中常因白血病细胞破坏过多或因化疗药物性肾损害等原因而排钾过多又因化疗引起饮食欲差消化系统功能紊乱纳入量不足而致低血钾或因白血病细胞破坏使磷释放增多导致低钙等因此在治疗过程中要注意钾钙钠等电解质浓度

7.播散性血管内凝血(dic)：播散性血管是一组严重的出血综合征

（责任编辑：jbwq）